طراحی و الگو و سازمانه مرکز مدیریت سلامت منطقه شهری

یکی از کارکردهای اساسی شهرداریها به عنوانمنظور توسعه عادلانه شبکههای خدمات سلامت در بستر شهری به ویژه حاشیه شهرها، تلاشهای هدفمندی درشهرداری تهران و دانشگاههای علوم پزشکی سطح شهر تهران صورت گرفته است. در همین راستا و برای طراحیسامانه مرکز مدیریت سلامت شهری طرحی با همکاری مؤسسه ملی تحقیقات سلامت، اداره کل سلامت شهرداری تهرانو دانشگاه علوم پزشکی ایران (سابق) به اجرا درآمد تا با استفاده از نظرات خبرگان و ذینفعان، شواهد جهانی، تجربیاتملی و استنادات قانونی مدلی مشارکتی برای مدیریت سلامت در منطقه شهری ایجاد شود. در این طرح با 30 نفر ازپیشکسوتان و خبرگان سلامت مصاحبه عمیق شده تا در تلفیق با سایر دادههای به دست آمده اصول و الزاماتی برایطراحی این مدل ایجاد شود. براساس الزامات تدوین شده مدل مفهومی مدیریت سلامت در منطقه شهری با اهداف زیرترسیم شد:1. ایجاد نمای بصری برای نشاندادن ارتباطات درون و برون منطقهای ذینفعان ارتقاء سلامت؛2. پاسخگویی به سؤالات چالشبرانگیز در بازمهندسی مدیریت سلامت در منطقه شهری از جمله نقش بخش خصوصی،پزشک خانواده، مشارکت مردم، مؤلفههای اجتماعی سلامت و نقش سایر بخشها؛3. ایجاد انگیزه و نگاه مشترک بین ذینفعان سلامت منطقه برای همکاری بین بخشی؛4. ایجاد راهنمایی برای تحلیل وضعیت کلان و برنامهریزی سلامت مردم منطقه شهری.براساس این مدل مفهومی، نظامنامه مرکز مدیریت سلامت منطقه شامل: فلسفه، رسالت، اهداف و شاخصهای سطح اثرسامانه، ساختار، سیستم فرایندها، روالها و استانداردها، منابع (نیروی انسانی، تجهیزات، اطلاعات و تسهیلات)، شیوهمدیریت و تصمیمگیری و ارتباطات بیرونی (افقی و عمودی) شامل سهم و نقش هر دستگاه در سلامت منطقه تدوینشد. مدل ارائه شده در این مطالعه چهار ویژگی مهم دارد که چالشهای فعلی شبکه بهداشتی درمانی در شهر را بامشارکت شهرداری به عنوان یک نهاد اجتماعی و سایر سازمانها پاسخگوست:1. همکاری بین بخشی در مقابل حرکت انفرادی بخش سلامت؛2. تعریف و ارائه خدمات سلامت اجتماعی و تأثیرگذاری در مؤلفههای اجتماعی سلامت؛3. انجام خدمات فعال در مقابل خدمات غیرفعال؛4. عدم تمرکز با تشکیل هیئت امنا و یا شورای هماهنگی.

کلیدواژه ها:

سلامت شهری ، مدیریت سلامت منطقه ، همکاری بین بخشی ، مشارکت مردم