بررسی عوامل موثر بر کیفیت زندگی جنسی مبتلایان به سرطان های زنان در شیراز

مقدمه : سرطان های زنان شایع ترین گروه های سرطانی در بین جمعیت زنان سنین باروری و پس از باروری می باشند که بخش های مربوط به تشخیص مرحله بندی، درمان و پی گیری آنان به نوعی با کیفیت زندگی و بخصوص زندگی جنسی تداخل دارد. برای یک زندگی جنسی مثمر که برطرف کننده نیازهای عاطفی و فیزیکی زن و همسر او است. علاوه بر سلامت عمومی روحی، جسمی و روانی، سلامت و کارکرد مناسب ارگان هایی به طور خاص نیز اهمیت دارد. روش کار: از میان 100 نفر از بیمارانی که دارای یکی از انواع سرطان های پستان ، سرویکس، رحم و تخمدان بوده و بین 2 تا 3 سال از تشخیص بیماری انان گذشته و دارای دوره های شیمی درمانی و رادیو تراپی بوده اند از طریق پرسشنامه تحقیق به عمل آمد. نمونه ها متاهل بودند. اطلاعات با نرم افزارspss-11.5 تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: متوسط سن 40 سال،متوسط تحصیلات قبل از دبیرستان و 30% شاغل و 70% خانه دار بودند. 90% از آنان سرطان های شایع زنان در این سنین ار نمی شناختند. 85% برنامه غربالگری نداشتند و فقط در صورت بیمار بودن به پزشک مراجعه می کردند. 60% سرطان پستان، 26% سرویکس،9% رحم و 5% سرطان تخمدان داشتند. میزان اطلاعات نادرست آنان در رابطه با اثر سرطان روی شریک جنسی 54% اثر رابطه جنسی روی سرطان 45% و اثر داروها روی ارتباط جنسی 67% بود.86% مشاوره ای در زمینه جنسی نداشتند. 57% حداقل 3 علامت تعریف شده افسردگی را داشتند.به طور متوسط 86% دچار اختلال ارگاسم، 67% اختلال انگیزش،34% دچار ترس از رابطه جنسی بودند که 90% مشکلات ظاهری بدن را عامل آن می دانستند. در مراحل تشخیص بیماری و بعد از درمان علایم روحی و روانی ایجاد شده در نمونه ها به این شرح بود: کم خوابی 45% ، اضطراب 85%، بی اشتهایی70% نگرانی نسبت به آینده فرزندان 95% به وجود آمدن برخورد تهاجمی نسبت به اطرافیان 60% و بدبینی 54% بود. متوسط زمانی که پرسنل پزشکی در رابطه با مسایل جنسی به آنها اموزش دادند 5 دقیقه بوده است میزان اطلاعات نادرست در رابطه با سرطان و رابطه جنسی به خوبی کمبود مشاوره را نشان می دهد 70% از نمونه ها حامله شدن را منجر به کاهش طول عمر می دانستند 30% اعتقاد به آسیب به همسر در نتیجه رابطه جنسی و 45% اعتقاد به ایجاد ناهنجاری در جنین حتی بعد از درمان سرطان داشتند. بحث: افسردگی که به عنوان مهم ترین فاکتور در عدم رضایت جنسی شناخته شده ، تاثیرات داروهای شیمی درمانی شامل خستگی، تهوع، ضعف و بی حالی،اثر سرطان و درمان های آن روی وضعیت ظاهر فرد مثل ریزش مو و رنگ پریدگی، جراحی های منجر به حذف ارگان مثل ماستکتومی، یائسگی زود رس در نتیجه اشعه درمانی و از بین رفتن قدرت باروری،هزینه و دردناکی درمان جایگاه ویژه ای روی کیفیت زندگی جنسی دارد. نتیجه گیری: در حالی که متوسط زمان مشاوره با پزشک و پرستارکوتاه است زمان ارتباط وی با بیماران دیگر و خانواده های ایشان طولانی است. اطلاعات خزنده از افرد هم سطح منجر به پخش اطلاعات نادرست می شود. اطلاعات نادرست مانع ارتقا کیفیت است و به عنوان یک قانون هر جا میزان این اطلاعات بالا باشد نقصانی در آموزش بهداشت است. همسران این زنان نیز نیاز به آموزش دارند که با ایجاد مشاوره با زوجین می توان به این هدف رسید. از تشکل های مردمی و غیر دولتی می توان به منظور ارتقاء مشاوره ها کمک گرفت.