بررسی مولکولی ژن بتا لاکتاماز طیف گسترده تیپSHVدر ایزولههای اشریشیا کلی و کلبسیلا پنمونیهدرنمونه های بالینی جدا شده از 4 مرکزآموزشی و درمانی شهر تبریز

زمینه و اهداف : امروزه به دلیل استفاده گسترده از سفالوسپورین های نسل سوم، شاهد بروز انواع مقاومت دارویی نسبت به این آنتی بیوتیک ها هستیم . هدف از این مطالعه ، تعیین الگوهای حساسیت آنتی بیوتیکی و فراوانی ژن blaSHV در ایزوله های Escherichia coli و Klebsiella pneumoniae از 4 مرکز آموزشی و درمانی شهر تبریز امام خمینی، سینا، شهدا و کودکان بود. روش بررسی: تعداد 41 ایزوله E. coli و 47 ایزوله K. pneumoniae از 4 مرکز آموزشی و درمانی شهر تبریز جمع آوری شدند. حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله ها به روش Kirby-Bauer آزمایش شد و از روش Combined disk test جهت انجام تست تائیدی استفاده گردید. نتایج با استانداردهای Clinical and laboratory standards institute CLSI مقایسه و در نهایت ایزوله های ESBL مثبت، توسط روش PCR از نظر ژن ، blaSHV بررسی شدند. یافته ها: از ایزوله های E. coli و K. pneumoniae به ترتیب ۳۳ (49/80٪) و 43 (48/91٪) ایزوله به سفتازیدیم و 32 (05/78٪) و 42 (36/89٪) ایزوله به سفوتاکسیم مقاوم بودند. درE. coli 40 (56/97٪) ایزوله ESBL مثبت و 7 (07/17٪) ایزوله حاوی ژن blaSHV بودند. از 47 ایزوله K. pneumoniae 46 (87/97٪) ایزولهESBL مثبت و 12 (53/25٪) ایزوله حاوی ژن blaSHV بودند. 100 ٪ ایزوله های E. coli و K. pneumoniae به ایمی پنم حساس بودند. نتیجه گیری: با توجه به درصد بالای مقاومت به سفالوسپورین های نسل سوم، انجام دقیق آنتی بیوگرام و پرهیز از تجویز بی رویه آنتی بیوتیکها در عفونت های ناشی از ارگانیسم های تولید کننده ESBL یک ضرورت اجتناب ناپذیر است.

کلیدواژه ها:

بتا لاکتاماز طیف گسترده ، اشریشیا کلی ، کلبسیلا پنمونیه ، واکنش زنجیره ایپلیمراز ، ژنblaSHV