ارزش تشخیصی و تعیین بهترین نقطه برش پارامترهای سونوگرافی درتمایز لنفادنوپاتی سطحی خوش خیم از بدخیم

سال انتشار: 1393
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 486

فایل این مقاله در 9 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

JR_JHD-3-2_004

تاریخ نمایه سازی: 28 شهریور 1395

چکیده مقاله:

مقدمه: تشخیص لنفادنوپاتی بدخیم برای طرح درمان، مرحله بندی قبل از درمان و تعیین پروگنوز بیماری اهمیتی ویژه دارد.امروزه از روش های تشخیصی گوناگونی که بسیار تهاجمی و پر هزینه هستند، جهت افتراق لنفادنوپاتی های خوش خیم از بدخیماستفاد می شود. استفاد از سونوگرافی به عنوان روشی غیر تهاجمی و کم هزینه و در دسترس پیشنهاد شد است. هدف مطالعهحاضر تعیین ارزش تشخیصی برخی از پارامترهای سونوگرافی در تمایز لنفادنوپاتی های سطحی خوش خیم و بدخیم می باشد.روش ها: از غدد لنفاوی 100 بیاار واجد شرایط بررسی پاتولوژیک لنفادنوپاتی سطحی، سونوگرافی انجام شد. در دسترس ترینغدد لنفی علامت گذاری و نمونه برداری شد . با مقایسه نتایج سونوگرافی و پاتولوژی، حساسیت و ویژگی تست و تقطه برشمناسب بر اساس منحنی ROC با نرم افزار SPSS نسخه 17 تعیین شد.نتا یج: از 100 غد مورد بررسی، 55 مورد خوش خیم و 55 مورد بد خیم بودند. نسبت ضخامت کورتکس به مدولا در موارد خوش خیم و بدخیم تفاوت معنی داری نداشت. الگوی خون رسانی و میانگین شاخص های P=0/007)PI) و P<0/001)RI) در غدد بدخیم و خوش خیم تفاوت معنی داری داشتند. ضخامت 7/95mm کورتکس با حساسیت 62/2%، ویژگی 72/7% و دقت70% ، بهترین نقطه تمایز لنفادنوپاتی های بدخیم از موارد خوش خیم بود.بحث و نتیجه گیری: معیارهای کالر داپلر در ترکیب با سونوگرافی Gray scale می توانند در انتخاب بیماران برای انجامبیوپسی یا FNA بسیار کمک کننده باشند، اما نمی توانند به طور کامل جایگزین بررسی پاتولوژیک شوند.

نویسندگان

سریر ناظمی

استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران

سوسن محمدی

رزیدنت، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران

احمد انصاری

استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران

بهجت کلانتری

دانشیار، گروه خون وانکولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران