بررسی اثر بخشی کرم 5% تری کلرواستیک اسید در درمان ضایعات لیشمانیوز پوستی

مقدمه: بیماری لیشمانیوز جلدی(سالک) یک بیماری اندمیک وگسترده درسطح ایران می باشد. اسکار نازیبایی که ازاین بیماری به جامی ماند به عنوان یک مشکل جدی روانی برای این بیماری قلمداد می شود. این مطالعه جهت بررسی اثرکرم5% تری کلرواستیک اسید دردرمان ضایعات ندولر پاپولر لیشمانیوز جلدی طراحی گردید. مواد وروش ها: درمطالعه series case ازبیماران مبتلا به سالک مراجعه کننده به مرکز تحقیقات بیماری های پوستی وسالک،اسمیر به عمل آمد ودرصورت مثبت بودن اسمیر به صورت تصادفی تحت درمان موضعی کرم %5 TCA روزانه 2بارتا 8هفته یا تا زمان بهبودی(اپیتلیزاسیون) کامل ضایعه قرارگرفتند. پس ازپایان دوره درمان،بیماران براساس نحوه پاسخ به درمان در سه گروه بهبودی کامل،بهبودی نسبی وعدم بهبودی قرارگرفتند. بیماران 6ماه پس ازبهبودی کامل ضایعه از نظر اندازه اسکار ناشی ازاین بیماری بررسی شدند. یافته های به دست آمده توسط نرم افزار SPSS وارد رایانه شده ومورد تجزیه وتحلیل قرارگرفت. نتایج:میانگین مساحت ضایعه قبل از درمان 38/81 ± 81/90 mm2 بودکه پس از6ماه ازاتمام درمان 3/6± 9/1 mm2 شده است. میزان بهبودی کامل از 1نفر 6/3% درهفته دوم به 13 نفر 86/7% درهفته هفتم رسیده و درهفته هشتم کلیه بیماران پاسخ کامل داده بودند. بیماران عارضه مهمی پیدا نکردند وفقط یک بیمار دچار اریتم مختصر درهفته دوم و ادم درناحیه مصرف کرم درهفته پنجم پیداکردکه پس از 2هفته برطرف شد. نتیجه گیری: باتوجه به حصول بهبودی کامل درکلیه بیماران این مطالعه درهفته هشتم،عوارض و هزینه کم دارو نسبت به درمان های مشابه و اثربخشی تری کلرواستیک اسید در بهبودی اسکار،به نظر می رسد استفاده ازکرم 5%TCA می تواند به عنوان یک درمان جایگزین دربیماران مبتلابه سالک مطرح شود. طراحی یک مطالعه دوسویه کور دراین راستا جهت حصول نتیجه گیری قابل اعتماد ضروری می باشد.