بررسی مقدار و علل کسورات بیمه ای و ارائه راهکارهایی به منظور کاهش آن با استفاده از تکنیک حل مساله دربیمارستان شهدای سروستان در سال1391

زمینه و هدف :از جمله منابع درآمدی بیمارستان ارائه خدمات به بیمه شدگان تحت پوشش سازمان های بیمه گر می باشد، اما سجزمان های بیمه گر هر ماه پس ازرسیدگی به اسناد مالی ارسالی به بیمارستان ها مبالغی را تحت عنوان کسورات از سر جمع مبالغ درخواستی کسر می نمایند.دراین مطالعه برآن شجیت تا با اسجتفاده از تکنیک " حل مساله " به بررسج عللی که موجب کسورات می شوند بپردازید. یافته ها: در بخش بستری ، نقص برگ شر حال بیماران، در نسخ سرپایی خدمات بخش پاراکلینیک، نس اقد قیمت و در نس سرپایی داروخانه نس .اقد مهر وامضای پزشک ازمهمترین علل کسورات بودند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج، ضرورت استخدام پزشک مقیت ، برداشتن اضافه کاری های کمتر و شیفت کاری های با.اصله ،تذکر و آموزش به پرسنل این بخش جهت حل مشکلات بخش بستری و همچنین بازبینی برگه های بیمه به صورت مرتب جهت انباشت نشدن برگه های بیمه ، تشوی و آموزش به پرسنل و تقسیت کار و همکاری بیشتر بین پرسنل جهت کاهش کسورات بخش پاراکلینیک و داروخانه احساس می گردد.

کلیدواژه ها:

کسورات ، بیمه ، بیمارستان ، حل مساله