آسیب شناسی تامین نامنظم ملزومات مصرفی بیماران پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان ها

پیش زمینه: نحوه ارائه خدمات دارویی و ملزومات مصرفی یکی از مهمترین عوامل تعیین کیفیت خدمات درمانی ارائه شده در بیمارستان هاست. در این مطالعه، سعی شده است معضل عدم مدیریت صحیح تهیه، تدارک، انبارش و توزیع ملزومات مصرفی بیمارستانها پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت با دید فرایندنگر مورد کاوش و آسیب شناسی قرار گرفته و راهکارهای علمی وکاربردی ارائه گردد. روش ها: در این مطالعه کیفی - توصیفی، جهت شناسایی عوامل موثر بر تامین نامنظم ملزومات مصرفی بیماران، ۵ جلسه هم اندیشی با حضور ۲۵-۲۰ نفر از سرپرستاران اتاق های عمل بیمارستان های دانشگاهی مشهد و کارشناسان مربوطه تشکیل شد. در پایان ۱۶۰ نفر ساعت کاری در طی این جلسات، مشکلات و عوامل موثر بر آنها توسط شرکت کنندگان، مورد بحث و آسیب شناسی قرار گرفت، و بعلاوه راهکارهای لازم برای رفع مشکلات مطرح گردید. یافته ها: برای تامین ملزومات مصرفی بیماران بستری فرایندی به این شرح پیشنهاد شد: ۱. ویزیت و درخواست کالا توسط پزشک معالج ۲. تنظیم و تایید درخواست کالای مورد نیاز توسط سرپرستار بخش بستری کننده بیمار ۳. ارسال درخواست به مسئول فنی ملزومات مصرفی بیمارستان ۴. هماهنگی مسئول فنی ملزومات مصرفی با مسئول کارپردازی بیمارستان در مورد تهیه کالا ۵. تهیه و تحویل کالا توسط کارپرداز به انبار ملزومات مصرفی با تطبیق کالای ورودی با کالای درخواستی توسط مسئول فنی ملزومات مصرفی ۶. شارژ کالا از انبار ملزومات مصرفی به حساب سرپرستار اتاق عمل ۷. شارژ کالای مصرفی از حساب سرپرستار به حساب بیمار ۸. تایید فاکتور ملزومات مصرفی بیمارتوسط پزشک معالج، پرستار سیرکولر و اسکراب و سرپرستار بخش ۹. پرداخت فاکتور شرکت تاییدشده ۱۰. برگشت خوردن کالاهای مازاد نتیجه گیری: از مهمترین مولفه های موثر بر تامین بهینه ملزومات مصرفی در بیمارستان ها جلوگیری از هدرروی منابع مالی و تجهیزات و همچنین تامین کالاهای پزشکی با مناسب ترین قیمت است. برای این منظور علاوه بر نظارت دقیق مدیران بیمارستان، نیاز به یک فرایند بهینه است تا تامین حداکثری کالاها و تجهیزات و شارژ مجدد آنها را نظام مند کند.

کلیدواژه ها:

هزینه های بیمارستان ، خدمات متمرکز بیمارستان ، تجهیزات بیمارستانی ، ایران ، طرح تحول سلامت