یاسر خواجه بیشک
علیرضا استاد رحیمی
لاله پیاهو

زمینه و هدف : سرطان بعنوان یکی از اصلی ترین مشکلات بهداشتی در دنیا مطرح است. از میان انواع سرطان ها، امروزه سرطان دستگاه گوارش شیوع زیادی دارد، به گونه ای که این ارگان حدود 20 % از موارد جدید سرطان را به خود اختصاص داده است. مواجهه با فلزات سنگین از جمله کادمیوم، ارتباط قوی با بروز بسیاری از سرطان ها نشان داده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین عادات غذایی و سطوح کادمیوم خون و ادرار افراد مبتلا به یکی از سرطان دستگاه گوارشی و مقایسه آن با افراد سالم طراحی و اجرا گردید. مواد و روش ها : این مطالعه مقایسه ای، در بین 111 بیمار مبتلا به یکی از سرطان های دستگاه گوارش بعنوان گروه بیمار و 11 فرد سالم انجام شد. افراد پس از تایید هیستوپاتولوژیکی وارد مطالعه شدند. برای همه افراد پرسشنامه دموگرافیک ( شامل سن، جنس، وضعیت سیگاری) و پرسشنامه بسامد خوراک ( 84 آیتم غذایی تقسیم شده به شش گروه اصلی غذایی) تکمیل و نمونه های خون وریدی و ادراری در حالت ناشتا جمع آوری شد. اندازه گیری کادمیوم خون و ادرار (با تعدیل بر روی کراتینین) پس از هضم اسیدی به روش اسپکتروفتومتری جذب اتمی گرافیتی انجام گرفت. نتایج : غلظت کادمیوم ادرار و خون بیماران در مقایسه با افراد سالم بطور معنی داری بالاتر بود (P<0/05) همبستگی مثبت معنی داری بین متغیرهای سن و جنس با سرطان وجود داشت. به ازای هر یک واحد افزایش در سن، شانس بروز سرطان 5% افزایش یافت و همچنین شانس ابتلای مردان به سرطان در مقایسه با زنان تقریبا 75% بیشتر بود. نتایج تحلیل رگرسیون نشان داد که پس از تعدیل متغیرهای مخدوشگر، سطوح خونی کادمیوم با شانس بروز سرطان ارتباط معنی داری داشت (P=0/30). نتیجه گیری : براساس نتایج حاصل از این مطالعه سطوح کادمیوم خون و ادرار بیماران سرطانی، بطور معنی داری بالاتر از افراد سالم بود، لذا کنترل راه های احتمالی ورود کادمیوم به بدن و ارایه راهکارهای مفید در جهت پیشگیری از بروز این بیماری پیشنهاد می گردد.

دستگاه گوارش، سرطان، کادمیوم، عادات غذایی