شناسایی و ارزیابی خطرات اتاق های عمل بیمارستان شهید بهشتی کاشان با استفاده از تکنیک های PHL ، JSA و FMEA و ارتباط آن با کنترل های اولویت بندی شده مهندسی و مدیریتی
سال انتشار: 1397
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 866
نسخه کامل این مقاله ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
AMSMED19_182
تاریخ نمایه سازی: 1 دی 1397
چکیده مقاله:
سابقه و هدف: اتاق عمل یکی از مکان هایی است که احتمال بروزحادثه در آن وجود دارد و مطالعات در مجموع بیش از50 نوع خطرات شناخته شده در بخش جراحی رانشان می دهندکه بصورت بالقوه می توانند به کارکنان و بیماران آسیب برسانند و این در حالی است که بسیاری ازاین خطاها قابل پیشگیری هستند. هدف پژوهش حاضرشناسایی و ارزیابی خطرات اتاق های عمل با استفاده از تکنیک های PHL،JSA وFMEA و ارتباط آن باکنترلهای اولویت بندی شده مهندسی و مدیریتی و ارایه راهکارهای کنترلی مناسب برای پیشگیری از بروزخطاها وکاهش پیامدهای ناشی ازآنها می باشد. مواد وروش ها: پژوهش حاضرتوصیفی-تحلیلی واز نظر هدف کاربردی است که به صورت مقطعی در اتاق های عمل بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال96 انجام شده است. جامعه پژوهش شامل اعضای هییت علمی دانشگاه، کارشناسانHSE، مدیران،پ زشکان جراح و بیهوشی،پرستاران با تجربه و سوپروایزرهای بیمارستان شهیدبهشتی کاشان بوده و نمونه گیری بصورت تمام شماری می باشد.شناسایی و ارزیابی خطرات به روش هایPHL،JSAوFMEAصورت گرفته و راهکارهای مهندسی و مدیریتی با استفاده از پنل خبرگان تعیین گردیدند. تحلیل داده ها بااستفاده ازآزمون مک نمار و ضریب توافق کاپا انجام شد. یافته ها: پس از اجرای کنترل های اولویت بندی شده مهندسی و مدیریتی، بترتیب3،5و6 مورد از ریسک های شناسایی شده بر اساس روش هایJSA،FMEA و PHL کنترل شدند. نتایج آزمون مک نمارنشان داد که در حیطه های بیولوژیکی، روانی و شیمیایی (بترتیب 0/52، 0/21 و 0/36, P<0/05) روش JSA به طور معناداری ریسک را بالاتر از روش FMEA گزارش می کند. همچنین براساس نتایج آزمون کاپا درشناسایی خطرات اتاق های عمل در حیطه عوامل شیمیایی حداکثر توافق (P<0/05، K=+1) بین دو روش JSA و FMEA وجود داشته و در کل نیز توافق متوسط (P<0/05، K=0/33) بین دو روش در شناسایی خطرات اتاق های عمل وجود دارد. نتیجه گیری: نتایج پژوهش حاضر نشان دادکه روش های FMEA،JSA و PHL در کنار یکدیگر می توانند جهت شناسایی و ارایه راهکارهای کنترلی مکمل یکدیگر باشند و همچنین اجرای روش های کنترلی مهندسی و مدیریتی می تواند تاثیرچشمگیری درکاهش بروز حوادث و افزایش دانش ایمنی در رابطه با خطرات اتاق های عمل ایجاد نماید.
کلیدواژه ها:
نویسندگان
سیدجلال مروجی
کارشناسی ارشد مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران.
غلامحسین حلوانی
استادیار مهندسی بهداشت حرفه ای، گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران.
حسین اکبری
استادیار آمار حیاتی، گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.
ابوالفضل رعیت محتشمی
دانشجوی دکتری مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.