مقایسه فراوانی عوارض همی آرتروپلاستی هیپ بین روش های سیمان گذاری و غیر سیمان گذاری در درمان بیماران با شکستگی گردن فمور در بیمارستان خاتم الانبیاء شهر زاهدان طی سال های 84 تا 94

سابقه و هدف: همی آرتروپلاستی هیپ روش رایج مورد استفاده برای درمان شکستگی گردن فمور در افراد مسن می باشد. در مطالعات بالینی مختلف شواهد محدودی از بهبودی عملکردی با روش سیمان گذاری گزارش شده است ولی این درحالی است که در این روش عوارض متعددی در مطالعات قبلی نیز ذکر کرده اند. از این رو این مطالعه با هدف مقایسه فراوانی عوارض همی آرتروپلاستی هیپ بین روش های سیمان گذاری و غیر سیمان گذاری در درمان بیماران با شکستگی گردن فمور در بیمارستان خاتم الانبیاء شهر زاهدانطی سال های 84 تا 94 به انجام رسید. مواد و روش ها: این مطالعهبه صورت تحلیلی گذشته نگر بر روی بیماران با شکستگی گردن فمور تحت درمان با همی آرتروپلاستی با روش های سیمان گذاری و غیر سیمان گذاری از سال 1384 تا 1394 در بیمارستان خاتم الانبیاء زاهدان انجام شد. 107 بیمار دارای شرایط مطالعه، با روش سرشماری انتخاب شده و اطلاعاتی نظیر مرتالیتی، ایست قلبی،افت فشار خون شدید، شکستگی ران اطراف پروتز، ترومبو آمبولی ریوی و نیاز به تزریق خون در اتاق عمل و بعد جراحی تا زمان ترخیص بیماران از بیمارستان از پرونده های بیماران استخراج و برای هر بیمار ثبت گردیده سپس اطلاعات پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزارآماری SPSS نسخه 16 و آماره های توصیفی و آزمون آماریchi-square آنالیز شد. سطح معنا داری کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد. یافته ها: 53% بیماران مرد (56نفر) و 47% زن (51نفر) بودند. میانگین سنی بیماران 9/48±63.9 سال به دست آمد. فراوانی موارد مرگ در دو نوع جراحی سیمان گذاری (6/7%) و غیر سیمان گذاری (0%) تفاوتی معنادار نداشت ( P=0/077). در دو گروه مورد مطالعه از نظر عوارض قلبی–ریوی (ایست قلبی-آمبولی ریوی) (به ترتیب 10% و 3/1%) و میزان نیازخون دریافتی بیماران (به ترتیب 26/7% و 31/2%) و شکستگی ران اطراف پروتز حین عمل جراحی (به ترتیب 0% و 8/3%) و تغییرات همودینامیک (به ترتیب 13/11±126/901و 13/24±126/64) تفاوت معناداری مشاهده نشد ( 0/05 > p). نتیجه گیری: نتایج مطالعه ی ما نشان داد که دو روش جراحی سیمان گذاری شده و غیر سیمان گذاری شده از نظر عوارض و میزان مرگ و میر و تغییرات همودینامیکی شامل فشار خون و ضربان قلب تفاوت قابل ملاحظه ای با یک دیگر ندارند. در کل هر دو روش می توانند نتایج خوبی در جراحی شکستگی گردن فمور داشته باشند.

کلیدواژه ها:

همی آرتروپلاستی ، عوارض ، شکستگی گردن فمور ، زاهدان