مراقبت پرستاری از نوزاد مبتلا به گاستروشزی

سال انتشار: 1397
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 852

نسخه کامل این مقاله ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد

این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

CCRMED02_092

تاریخ نمایه سازی: 11 اردیبهشت 1398

چکیده مقاله:

مقدمه: قوسهایی از روده که از نقصی در دیواره قدامی شکم بیرون زده اند گاستروشزی نامیده می شود. هیچ پوششی از پریتوین وجود ندارد گانگرن پرفوراسیون به علت ایسکمی در روده های بیرون زده شایع است. بروز آن یک در تا 20000 تولد زنده است. معرفی بیمار: نوزاد پسر 33 هفته با وزن 2438 گرم آپگار مبتلا به گاستروشزی که بلافاصله بعد از تولد، احیاء قلبی ریوی شده اینتوبه به NICU منتقل می شود. محتویات احشاء شکم در دستکش استریل بدون پودر که در داخل آن N/S در بیس ضمایم گاز استریل آغشته به N/S وجود دارد، قرار داده می شود. پوست اطراف با سرم، شستشو از سقف آویزان می شود. مراقبتهای پرستاری بسیار دقیق برای کنترل عفونت صورت می گیرد. با توجه به بیرون زدگی کامل روده ها چسبندگی زیاد شکم امکان کمپارتمان، سه نوبت مورد اعمال جراحی تعبیه سیلو، ترمیم سیلو ترمیم نهایی قرار می گیرد. مراقبتهای دقیق پرستاری شامل کنترل دقیق جذب دفع مایعات با توجه به تبخیر از سطح روده میزان ترشحات صفراوی، مراقبتهای قبل بعد جراحی، مراقبتهای مربوط به NPO بودن طولانی TPN تراپی، استریل بودن سطح روده، مراقبت از سیلو، کنترل درد مراقبت از بافت پوست با توجه به سختی تغییر پوزیشن صورت می گیرد. در نهایت مددجو PO شده در ابتدا دفع ژله ای سپس با توجه پرستاری به دیستانسیون شکمی انما، دفع نرمال داشته است. در نهایت با آموزشهای پرستاری مراقبت در منزل بعد از دوره طولانی مراقبت ترخیص می شود. بحث نتیجه گیری: نکته حایز اهمیت در تنها مددجوی بهبودیافته گاستروشزی در استان البرز، همکاری منسجم تیم درمان مراقبتهای دقیق پرستاری برای پیشگیری از گانگرن پرفوراسیون روده در نهایت عملکرد مطلوب روده است.

نویسندگان

ندا فهمیده

کارشناس ارشد پرستاری، مرکز آموزشی درمانی امام علی (ع)، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران

سهیلا تاری ویردی زاده

سرپرستار NICU، مرکز آموزشی درمانی امام علی (ع)، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران

فاطمه مهدوی

کارشناس پرستاری- مرکز آموزشی درمانی امام علی (ع)، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران