سطح بندی بیماران در بخش های مراقبت ویژه با استفاده از سیستم نمره دهی آپاچی2

مقدمه : یکی از مشکلات بخش های ویژه تکمیل بودن تخت های آن می باشد. بنظر می رسد تریاژ معکوس با استفاده از سیستم های امتیازی پیشگو بتواند به حل این مشکل کمک نماید. لذا مطالعه ای با هدف توسعه یک سیستم تریاژ معکوس در بخش های مراقبت ویژه با استفاده از سیستم آپاچی2 انجام شد. روش تحقیق :پژوهش حاضر یک مطالعه طولی و آینده نگر بود. نمونه پژوهش شامل 420 نفر از بیماران داخلی بستری در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان امام رضا (ع) مشهد بودند. اطلاعات هر بیمار توسط پرسشنامه اطلاعات جمعیت شناسی و سیستم امتیاز دهی آپاچی 2 به صورت روزانه تا زمان ترخیص بیمار از بخش مراقبت های ویژه جمع آوری و ثبت گردیدند. داده ها با استفاده از شاخص های آمار توصیفی و رگرسیون کاکس در سطح معناداری 05/0 تحلیل شدند.یافته ها: میانگین نمرات آپاچی2 اولین روز بستری در ICU 20/9±16/18 بود. خطر نسبی ترخیص بیماران از ICU برابر با 034/1 بود. بر اسلس میزان مرگ و میر و مقدار خطر نسبی بیماران در 4 سطح تریاژ معکوس قرار داده شدند. سطح اول (رنگ سبز)؛ نمرات بین صفر تا 10، سطح دوم (رنگ زرد)؛ نمرات بین 11 تا16، سطح سوم (رنگ مشکی)؛ نمرات بین 27 تا 71 و سطح چهارم (رنگ قرمز)؛ نمرات بین 17 تا 26.نتیجه گیری : اعضاء تیم درمانی می توانند بر اساس مقررات بیمارستان و شرح وظایف و اختیارات خود نسبت به ترخیص بیماران از سطح اول تا سوم اقدام نمایند. اما بیماران سطح چهارم نباید در هیچ شرایطی از بخش های مراقبت ویژه ترخیص شوند.

کلیدواژه ها:

آپاچی2 ، تریاژ ، ترخیص