بررسی اثر بخشی برخی ضد عفونی کننده ها و آنتی سپتیک های رایج بر استافیلوکوکوس اوریوس و کلبسیلا پنومونیه های جدا شده از بیمارستان های آموزشی همدان

سابقه و هدف: یکی از دلایل اصلی افرایش آلودگی میکروبی در بخش های بیمارستانی می تواند عدم انتخاب مناسب و عدم استفاده صحیح از مواد ضد عفونی کننده و گندزداها در بیمارستان ها باشد. هدف از انحام این مطالعه بررسی فراوانی موارد مقاوم، بینابینی و حساس استافیلوکوکوس اوریوس و کلبسیلا پنومونیه های جدا شده از بیمارستان های آموزشی همدان نسبت به برخی از ضد عفونی کننده ها و آنتی سپتیک ها بود. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مطالعات توصیفی-مقطعی آینده نگر بود که با نمونه گیری از اتاق های عمل، ICU, ICU چهار بیمارستان آموزشی شهر همدان انجام گرفت. در مجموع 96 نمونه میکروبی از محل های ذکر شده گرفته شد. نمونه های گرفته شده بر روی محیطEMB و آگار خونی کشت داده شدند و میکروارگانیسم های جدا شده با استفاده از روش های بیوشیمیایی و تست های افتراقی شناسایی شدند. مواد ضد عفونی کننده ای که در این مطالعه استفاده شدند، شامل: دکونکس ، گلوتارآلدیید 2% ، سانوسیل 2% و کلرهگزیدین 2% بودند. داده ها از طریق پر کردن پرسشنامه ای که به همین جهت طراحی شده بود، جمع آوری شد. یافته ها: در 90 نمونه از 96 نمونه گرفته شده باکتری رشد کرد. باکتری های بدست آمده از محیط های کشت شامل باکتری های گرم منفی: آسینتوباکتر (6/2%) ، انتروباکتر (3/1%) ، ایکولای (8/3%) ، سودومونا آیروژینوزا (2/1%) ، کلبسیلا پنومونیه (5/2%) و باکتری های گرم مثبت: استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (35/4%)، استافیلوکوکوس اوریوس (6/2%)، انتروکوک (4/2%)، باسیلوس (49%)، دیفترویید (37/5%)، و میکروکوک (4/7%) بود. تمام استافیلوکوکوس اوریوس ها (100%) به گلوتارآلدیید 2% ، سانوسیل و دکونکس حساس بودند . 16/7% از نمونه های استافیلوکوکوس اوریوس نسبت به کلرهگزیدین مقاوم ، 50% حساسیت بینابینی و 33/3% هم حساس بودند . نتیجه گیری: نتایج حاصل از تحقیق ما نشان داد که دکونکس ، گلوتارآلدیید 2% ، سانوسیل 2% در شرایط آزمایشگاهی و با استفاده از روش دیسک دیفیوژن دارای اثر بخشی نسبتا خوب بر روی کلبسیلا پنومونیه و استافیلوکوکوس اوریوس بودند. با توجه به این مطالعه پیشنهاد می شود که روش های استریلیزاسیون و ضد عفونی مورد استفاده در بیمارستان ها به صورت صحیح انجام شود و مواد ضد عفونی کننده و گندزدای مورد استفاده تحت نظارت یک متخصص بهداشت بیمارستانی استفاده شوند.

کلیدواژه ها:

استافیلوکوکوس اوریوس ، کلبسیلا پنومونیه ، ضد عفونی کننده