بررسی روند مقاومت میکروبی در یکی از بیمارستانھای استان یزد

مقدمه و هدف: میکروب های بیماریزا با جهش ژنی نسبت به آنتی بیوتیک ها مقاومت پیدا کرده و نسل های جدیدی به وجود میآورند که نمی توان با آنها مبارزه کرد. این پدیده کل جامعه انسانی را به خطر میاندازد به طوری که خطر آن را به تروریسمتشبیه کرده اند. مقاومت باکتری ها به آنتی بیوتیک ها یکی از بزرگترین چالش هایی است که سلامت انسان عصر مدرن را تهدیدمی کند. برای اولین قدم در مقابله با روند افزایشی مقاومت های میکروبی باید اطلاعات دقیقی در مورد درمان های رایج و اثربخشی آن به دست آورد تا بتوان موارد نابجای استفاده از آنتی بیوتیک را تشخیص داد؛ دراین مطالعه روند مقاومت میکروبیو اثربخشی آنتی بیوتیک ها در طول یکسال مورد بررسی قرار گرفت.روش کار :در این مطالعه 621 نمونه ارسال شده به آزمایشگاه میکروب شناسی مورد بررسی قرار گرفت. از این نمونه ها 159 نمونهکشنت خون، 52 نمونه کشت ترشحات تراشه ، 42 نمونه کشت ترشحات زخم و 368 نمونه ادرار بود. 22 نمونه به علتcontaminated بودن از مطالعه خارج شدند.بخشی از نمونه ها رشد قارچ را نشان دادند.از بین سایر میکروارگانیسمهای جدا شده استافیلوکوکهای کوآکولاز منفی و اشرشیاکلی با بیشترین فراوانی درصد بالایی را به خود اختصاص دادند. آنتیبیوگرام در مورد هر نمونه با روش دیسک انجام شد ومیزان مقاومت میکروبی در مورد هر نمونه ارزیابی و ثبت شد و روندمقاومتها مورد بررسی قرار گرفت.نتایج :در این مطالعه بیشترین مقاومت نسبت به سفالوسپورینهای نسل اول مشاهده شد.مقاومترین سوشهای جدا شده آسینتوباکترو آلکالیژنز بود. از کل موارد آنتی بیوگرام انجام شده بر روی آسینتوباکترها 77 درصد مقاومت ، 14 درصد حساس و8٫5 درصد مورد اینترمدیت گزارش شد.بحث: در این مطالعه مشخص شد MDR بودن برخی از میکروارگانیسم ها بخصوص آسینتوباکتر و روند افزایش مقاومت XDR به عنوان زنگ خطر بوده و ضروری است با رعایت موازین کنترل عفونت ازجمله بهداشت دست و بهداشت محیط مناسب از گسترش عوامل بیماریزا و به تبع از مقاومتر شدن و وارد شدن به طیف PDR و ناکارا بودن دارو نسبت به عفونتکه به معنای افزایش نرخ ناتوانی و مرگ و تحمیل هزینه های هنگفت در حوزه بهداشت است،جلوگیری نمود. استفادههوشمندانه از آنتی بیوتیک کلید کنترل گسترش مقاومت آنتی بیوتیکی است.

کلیدواژه ها:

مقاومت ، آنتی بیوتیک ، موتاسیون