مروری بر نئو پلازی سنگ فرش سطح چشم درافراد مبتلا به HIV

زمینه: نئوپلازی سنگفرشی سطح چشم OSSN به طیف وسیعی از تومورهای اپیتلیال ملتحمه و قرنیه شامل دیپلازی، کارسینوما درجا و سرطان تهاجمی اشاره دارد. افزایش بروز OSSN OSSN با ویروس نقص ایمنی انسانی HIV به دلیل عوامل خطر مرتبط با آن، مانند ویروس پاپیلومای انسانی و قرار گرفتن درمعرض نور ماوراء بنفش خورشید قابل ملاحظه است. در این مرور، اپیدمیولوژی، تظاهرات بالینی، نحوه تشخیص و درمان OSSM مرتبط با عفونت HIV را مورد بحث قرار می دهیم روش: از جستجو در پایگاه داده های Pubmed با زبان انگلیسی از سال 1992 تا سال 2018 استفاده شد تا مطالعات مربوط به شیوع و چگونگی بروز نئوپلازی سنگفرشی سطح چشم در بین HIV بررسی گردد. معیارهای واجد شرایط، شامل هرنوع مطالعه ای است که تظاهرات بالینی OSSN را با توجه به وضعیت HIV بپردازد . مواردی که به وقوع یا غربالگری انواع دیگر بدخیمی ها در سایر گروه ها پرداخته باشند از مطالعه خارج شدند . پس از بررسی عنوان و متن کامل، مقالاتی که معیارهای واجد شرایط را داشتند مورد بررسی قرار گرفته و به فارسی ترجمه شدند. نتایج: 101 مقاله مرتبط از طریق جستجو شناسایی شده اند، در این مرور OSSN به عنوان اولین نشانگر HIV/AIDS در 26%-86% موارد گزارش شده است، و تست مثبت HIV در38%-92% بیماران با OSSN ذکر شده است. سن متوسط بروز OSSN دربیماران مبتلا به دربیماران مبتلا بهHIV در کشورهای در حال توسعه به دهه سوم تا چهارم کاهش یافته است. مبتلایان به ویروس HIV تومورهای تهاجمی بزرگ تر بدخیمی شدید تر، تهاجم قرنیهه ای اسکلرا و اربیتال بیشتر، تومورهایی با مرحله پیشرفته تر T4 نیاز بیشتر به تخلیه و اگزنتراسون وسیع تر و افزایش خطر عود مجدد تومور را نشان داده اند. قابل توجه است که برای OSSN در افراد دارای HIV مثبت مبتنی بر همان دستورالعمل های استاندارد زمانی است که برای OSSN در عموم جامعه شرح داده شده است. اغلب مطالعات نشان دادند که OSSN می تواند در هر زمانی از دوره بیماری HIV/AIDS رخ دهد، و هیج ارتباط قابل توجهی بین تعداد CD4 و درجه OSSN پیدا نشده است. علاوه بر این، تاثیر درمان ضد رتروویروس بر OSSN بحث بر انگیز است. استنتاج: بر اساس شواهد موجود غربالگری اچ آی وی در کلیه مواردی که با OSSN همراه هستند، برای رد آلودگی به HIV توصیه می شود. اهمیت بیماری عود و گسترش آن به بیماران با تاکید بر پیگیری منظم و مراجعه بهنگام به چشم پزشکی برای هرگونه علائم نامشخص چشمی گوشزد گردد، تاکید می گردد که مداخلات موثر مبتنی بر شوهد برای تشخیص زودرس و درمان و همچنین اقدامات پیشگیرانه ضروری است

کلیدواژه ها:

سندرم نقص ایمنی اکتسابی ، تئوپلازی سنگفرسی چشم ، ویروس نقص ایمنی انسان