تعیین فراوانی و علل بروز صدمات نخاعی در مصدومین ترومایی مراجعه کننده به مرکز درمانی بیمارستان ولی عصروابسته به دانشگاه علوم پزشکی فسا 1393-1396

مقدمه : صدمات نخاعی یکی از شایعترین آسیب ها متعاقب تروما و حوادث میباشد طبق آمار مرکز حوادث ایالت متحده در سال تقریبا 250هزار نفر دچار آسیب های نخاعی میشوند . در کشورما متاسفانه بررسی دقیقی انجام نشده و روابط عمومی انجمن حمایت از معلولین نخاعی ایران آمار را حدود 40تا 50 نفر در هر یک میلیون نفر جمعیت در سال اعلام و علت بروز صدمات نخاعی را در 85 درصد موارد بعلت سوانح و تصاد فات اعلام کرده است . با توجه به اهمیت موضوع و هزینه های سنگین که صرف مداخلالات درمانی در اینگونه حوادث رخ میدهد تصمیم گرفته شد که فراوانی و علل بروز صدمات نخاعی از سال 1393تا 1396 به مدت سه سال در مصدومین مراجعه کننده به بیمارستان ولی عصر فسا بررسی شد.روش : در این مطالعه توصیفی تعداد 90 مصدم دچار آسیب نخاعی در بخش فوریتها و بخش ICU نوروسرژی مورد بررسی قرار گرفتند . برای جمع آوری اطلاعات از یک چک لیست ساخته استفاده شد.یافته ها : بیشترین گروه سنی 58 درصد در گروه سنی 37-20 سال قرار داشتند. 78 درصد از نمونه مذکر و 22درصد مونث بودند . اکثر نمونه ها 55 درصد موتورسکلت ، 5 درصد عابر پیاده ،10درصد سقوط از ارتفاعات و 30درصد اتوموبیل، عامل صدمات نخاعی بوده است.از نظر صدمات 65درصد فلج یا آسیب در پاها( پاراپلژی) ، 15درصد فلج یا آسیب در چهار اندام ( کوادری پلژی ) و 6/4 درصد فلج یا آسیب در یکطرف بدن( همی پلژی) اتفاق افتاده بود.بحث و نتیجه گیری : در مورد حوادث رانندگی55/8 درصد از مصدومین از کمربند ایمنی استفاده نکرده بودن و 88 /7 از مصدومین موتور سوار از کلاه ایمنی استفاده نکرده بودند.30درصد از مصدومین توسط وسیله شخصی به مرکز درمانی مراجعه کرده بودند. 42 درصد از مصدومین از هیچ وسیله محافظتی مانند کولار گردن یا تخته پشتی کمری استفاده نکرده بودند. با توجه به اهمیت و بالا بودن میزان آسیب های نخاعی در مصدومین به نظر می رسد، آموزش همگانی میتواند نقش بسیار مهمی در افزا یش سطح آگاهی افراد جامعه در مورد نحوه برخورد و انتقال مصدومین دچار آسیب های نخاعی داشته باشد . همچنین آموزش در خصوص تماس با مرکز اورژانس جهت انتقال صحیح مصدومین میتواند در کاهش صدمات بسیار موثر باشد و از انتقال بوسیله شخصی بایستی پرهیز شود. زیرا در این مورد احتمال صدمات بعلت کمبود آگاهی افراد و نبودن و استفاده نکردن از وسایل محافظتی مانند کولار و تخته پشته کمری زیاد میباشد.

کلیدواژه ها:

سوانح ، ضایعات نخاعی ، تروما