ارزیابی کیفیت خدمات اورژانس بیمارستانی در مصدومین حوادث ترافیکی: یک مطالعه مقطعی

مقدمه: در جهان هر سال 2/1 میلیون نفر در اثر حوادث جاده ای کشته و بیش از 50 میلیون نفر مجروح یا ناتوان میگردند. راه ورود مصدومین حوادث ترافیکی به بیمارستان برای دریافت مراقبت بخش اورژانس می باشد . پایین بودن کیفیت مراقبتهای ارایه شده در این بخش موجب کاهش رضایت بیمار، افزایش مرگ و میر و معلولیتها می گردد. بنابر این برآن شدیم کیفیت فرایند مراقبتهای ارائه شده به مصدومین حوادث ترافیکی را براساس نشانگرهایی برگرفته از نشانگرهای سنجش کیفیت خدمات بخش اورژانس AHRQ در مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) بسنجیم. روش کار: مطالعه به صورت توصیفی تحلیلی و به صورت مقطعی انجام شد. جامعه پژوهش در این مطالعه مصدومین حوادث ترافیکی مراجعه کننده به اورژانس مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران می باشد . با استفاده از فرمول حجم نمونه کوکران تعداد 147 نفر به عنوان نمونه محاسبه شد. نشانگرهای موردنظر از نشانگرهای AHRQ که ابعاد کیفیت (اثربخشی، به هنگام بودن، ایمنی، کارایی، بیمارمحور بودن) را می سنجد و پایایی و روایی آن در مطالعه رومانو به اثبات رسید با کمی تغییرات استخراج شده اند. یافته ها در نرم افزار spss18 وارد شد و با استفاده از آمار توصیفی و آزمونهای آماری تحلیل شد.نتایج: بر اساس یافته های پژوهش خونریزی خارجی در 42 مصدومین وجود داش ت که در همه موارد با موفقیت مهار شد و میانگین زمان کنترل آن حدود سه دقیقه به دست آمد. میانگین زمان شروع ارزیابی اولیه در 3,37 دقیقه گزارش شد. برای 100درصد بیماران دارای مشکلات شکمی سونوگرافی سریع انجام شده بود. 100 درصد لوله گذاری ها بصورت صحیح برای بیماران انجام شده بود. 94,82 درصد از بیماران دستور تجویز مسکن داشتند که با ضریب خطای ده درصد نشان دهنده موفقیت در بیمارستان مذکور می باشد. نتیجه گیری: نشانگرهای مورد بررسی وضعیت مناسبی را در فرایندهای بخش اورژانس بیمارستان مورد بررسی نشان می دهد. با توجه به اهمیت مدیریت و کنترل درد در بیماران اورژانسی، بیمارستان نیاز به تدوین فرآیند های سنجش و کنترل درد دارد. بررسی فرایندهای بخش اورژانس همراه با نشانگرهای ساختار و نتایج توصیه می گردد.

کلیدواژه ها:

بخش اورژانس ، نشانگرهای فرایندی ، کیفیت ، مصدومین حوادث ترافیکی