بررسی میزان لغو عمل جراحی بیماران و عوامل دخیل در اتاق عمل جنرال در سال 1398

زمینه و هدف: منشور حقوق بیماران یعنی توجه همه جانبه به تامین حقوق بیماران است. حقوق بیمار در کنار رضایتمندی وی از خدمات سلامت از جمله مهم ترین محورهای حاکمیت خدمات درمانی می باشد. از جمله عوامل نارضایتی بیمار، کنسل شدن عمل وی در اتاق عمل است. به همین دلیل محقق بر آن شد تا مطالعه ای با هدف بررسی میزان لغو عمل جراحی بیمار در اتاق عمل انجام دهد.مواد و روش ها: این مطالعه به صورت گذشته نگر با بررسی پرونده بیماران کنسل شده در اتاق عمل جنرال از تاریخ 95/11/7 تا 1398/2/20 در سال 1398 انجام شد. تعداد 255 بیمار کنسل شده در این مرکز به صورت سرشماری انتخاب و پس از دخیل کردن معیارهای ورود: بیماران مربوط به اتاق عمل جنرال باشند، مشخص بودن علت کنسل شدن و معیارهای خروج: بیماران کنسل شده در اتاق عمل سرپایی، مشخص نبودن تمامی مشخصات بیمار، تعداد 2 بیمار از مطالعه خارج و 253 بیمار وارد مطالعه شدند. داده های حاصل با استفاده از SPSS20 و آزمون توصیفی تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: نمونه های ما را زنان ( 88 نفر، 34/8 %) و مردان (165، 65/2 %) تشکیل دادند. حداقل سن افراد شرکت کننده 5 ماه و حداکثر 116 سال با میانگین 25/8±65/2 سال بود. اکثریت شرکت کنندگان کاندید عمل جراحی ارتوپدی ( 91 نفر، 35/9 %)، جراحی عمومی ( 67، 26/5 %)، ارولوژی ( 61، 24/1 %) و کمترین آنان کاندید عمل زنان و زایمان ( 4 نفر، 6/1 %) و ENT ( 13، 5/1 %) بودند. یشترین جراحی که قرار بود روی این افراد انجام شود به ترتیب شامل: هرنیورافی اینگوئنال( 33 مورد، 13 %)، TUL ( 24، 5/9 %)، کله سیستکتومی ( 16، 6/3 %)، کاتاراکت ( 15، 5/9 %) بود. اکتریت نمونه های ما ( 87 نفر، 34/4 %) به دلیل انصراف جراح از انجام عمل جراحی، عمل جراحی آنان در اتاق عمل کنسل شد. بعد از آن متخصص بیهوشی به دلایلی چون نبود مشاوره قلب یا داخلی ( 38 نفر، 15 %)، سرماخوردگی بیمار ( 6، 2/4 %)، ریسک بالای بیهوشی ( 5، 2 %) تعداد 60 نفر از بیماران را در اتاق عمل کنسل نمود ( 23/7 %). عواملی همچون عدم زمانبندی درست عمل توسط جراح ( 24 مورد، 9/5 %)، انصراف بیمار از عمل جراحی ( 22 نفر، 8/7 %)، نبود وسایل جراحی ( 17 مورد، 6/7 %) از دلایل دیگر کنسل شدن بیمار در اتاق عمل بودند.نتیجه گیری: کنسل شدن بیمار در اتاق عمل، ایجاد استرس و اضطراب در بیمار و خانواده او، اقامت بیشتر در بیمارستان، تحمیل هزینه های بیشتر ، سردرگمی بیمار و همراهان او و حتی بدتر شدن وضعیت بالینی بیمار را به دنبال خواهد داشت. که با مدیریت بهتر و بیشتر مسولین و همچنین ویزیت و ارزیابی مجدد بیمار توسط جراح و متخصص بیهوشی در بخش بستری شب قبل از جراحی می توان چنین مواردی را در اتاق عمل به حداقل یا حتی نزدیک به صفر رساند

کلیدواژه ها:

حقوق بیمار ، اتاق عمل ، جراحی ، لغو