خانم جوان با علایم سرشتی تب پلی ارترالژی esr بالا

مقدمه:• تاکایاسو نوعی واسکولیت نادر عروق بزرگ است که اغلب در زنان جوان سنین باروری دیده می شود .این بیماری بیشتر ایورت شاخه های ابتدایی ان را درگیر کرده باعث فقدان نبض در اندام ها می شود. معرفی بیمار:• بیمار خانم 30 ساله با علایم تب خستگی پلی ارترالژی ،jaw claudication هم چنین claudication در اندام فوقانی به خصوص left upper extremity.• در ازمایشات صورت گرفته از بیمار لکوسیتوز افزایش esrوcrp انمی نورموکروم نورموسیتیک رویت شد.• بررسی های مربوط به infection disease برای بیمار انجام شد که نرمال بود همچنین برای بررسی malignancy Bone marrow aspiratin bone marrow biopsy درخواست شد که نرمال بودند.• در این مدت بیمار تنها با داروهای nsaidو ارامبخش تحت درمان بود .سپس برای بیمار مشاوره روماتولوژی درخواست شد که در معاینه سوفل برویی روی شریان ساب کلاوین سمع گردید همچنین تفاوت در نبض رادیال اختلاف فشار سیستولیک اندام فوقانی یافت شد.در اخر برای بیمار ام ار انژیوگرافی درخواست شد که در ان به خوبی استنوزیس از محل قوس ایورت به سمت دیستال مشاهده شد برای بیمار واسکولیت تاکایاسو مطرح شد.• بحث نتیجه گیری:• در مواجهه با بیمار نباید تنها به علایم بالینی عمومی اکتفا کرد تشخیص درمان گذاشت بلکه باید به تمام علایم نشانه های بالینی عمومی عروقی توجه کرد از تست های پاراکلینیکی مناسب برای تشخیص استفاده کرد.در زن جوانی که دچار ضعف یا فقدان نبض های محیطی تغییر یا تفاوت در فشارخون پیدایش برویی های شریانی می شود تشخیص ارتریت تاکایاسو باید قویا مورد بررسی قرار گیرد تشخیص به وسیله تست پاراکلینیکی مناسب مانند ام ار انژیوگرافی تایید می شود.