عنوان خونریزی داخل بطنی مغز نوزادان نارس

مقدمه: یکی از انواع خونریزیهای داخل جمجمه نوزادان، خونریزیهای داخل بطنی- اطراف بطنی است. که این نوع خونریزی در نوزادان نارس زیر 34 هفته حاملگی با وزن کمتر از 1500 گرم شایع تر است. ممکن است باعث هیدروسفالی عوارض مغزی گردد. برحسب مقدار وسعت خونریزی دارای گرید می باشد، درمان بر اساس عوارض ایجاد شده صورت می گیرد .• معرفی بیمار: نوزاد 34 هفته IUGR ماحصل زایمان سزارین دوقلویی می باشد که با دیسترس تنفسی شدید در NICU بستری گردید. نوزاد وصل به ونتیلاتور شد کوروسورف داخل تراشه دو نوبت دریافت کرد. یک نوبت ترشحات کافی گراند داشت. درخواست FFP داده شد. روز چهارم تولد سونوگرافی مغز انجام شد که IVH گزارش گردید. بعد از 7روز مجدد سونوگرافی انجام شد که IVH2 همرا با هیدروسفالی دیده شد. مشاوره نورولوژی MRI LP درمانی درخواست شد. در طول مدت بستری علاوه بر مراقبت های پرستاری (ساکشن مناسب، کاهش حداقلی اکسیژن، چارت روزانه دور سر، کاهش استرسورهای محیطی) LP درمانی انجام گردید. سونوگرافی مغز دو بار در هفته درخواست شد. در سونوگرافی سوم IVH3 دیده شد. جهت بهبود هیدورسفالی قرص استازولامید به میزان 10mg دو بار در روزآغاز گردید. به دنبال استفاده از این دارو، سونوگرافی های بعدی افزایش IVH نداشت. در نهایت نوزاد با حال عمومی خوب جهت پیگیری درمان های تخصصی ترخیص گردید. بحث نتیجه گیری:بهترین درمان پیشگیری از Preterm labor می باشد در صورت بروز، nursing care میتواند در سیر بهبودی بسیار موثر باشد.

کلیدواژه ها:

IVH هیدروسفالی ، Preterm labor