بروز اختلالات خلقی- روانی ثانویه به آسیب مغزی تروماتیک . یک مورد نادر

یکی از عوامل ایجاد کننده اختلالات روانپریشی(سایکوتیک)را میتوان اسیب مغزی تروماتیک (TBI)دانست. آسیب مغزی تروماتیک (TBI) به عنوان یکی از عوامل ایجادکننده اختلالات روانپریشی (شبه سایکوتیک) می باشد. در این مطالعه یک مورد بیمار مبتلا به اختلال روان پریشی ثانوی به TBI با تظاهر علامت های برجسته توهم بینایی و شنوایی و اختلال وسواسی جبری معرفی میگردد.معرفی بیمار : بیمار خانمی 23 ساله می باشد که 15 ماه پیش به علت تصادف با اتومبیل، به دنبال آسیب به سر و خونریزی مغزی به مدت 2 ماه به حالت کما در بیمارستان بستری شد. یافته های MRI و CT scan بیانگر کانتیوژن و خونریزی لوب گیجگاهی سمت چپ در بیمار بوده است که باعث از دست رفتن حس بویایی و شنوایی در وی گردید. با جراحی های پی در پی، مشکل شنوایی بیمار رفع شد. علاوه بر آن پس از هوشیار شدن بیمار، علائمی مانند آمنزی کوتاه مدت پس از تروما، نقصان در توجه و تمرکز، مشکلات حافظه، وجود توهم های شنوایی و بینایی و اختلال وسواس checking و washing، اضطراب، کاهش میل جنسی، هذیان گزند و آسیب در وی مشاهده شد. بیمار به علت داشتن توهمات شنوایی دو بار اقدام به خودکشی کرده که به دنبال اقدام اخیر در بیمارستان روان بستری شد. اما پس از 4 روز اقامت، تصمیم به ترک از بیمارستان گرفته و بدلیل عدم تکمیل ارزیابی های روانشناختی، تشخیص نهایی برای بیمار گذاشته نشد.بحث و نتیجه گیری: هرچند بروز اختلالات روانپریشی ثانویه به آسیب های مغزی تروماتیک نادر است، اما ارزیابی های روانشناختی و پایش این بیماران از نظر اختلالات روانی پس از آسیب تروماتیک به سر جهت تشخیص و درمان بموقع اهمیت ویژه ای دارد.

کلیدواژه ها:

آسیب مغزی تروماتیک (TBI) ، اختلال روانپریشی ، خودکشی