بررسی مقایسه ای تاثیر آموزش توصیه های ارگونومیکی و ورزش در درمان کمردرد دوران بارداری : یک مطالعه بالینی تصادفی کمردرد دوران بارداری : یک مطالعه بالینی تصادفی

سابقه و هدف: کمردرد یکی از شایع ترین مشکلات بالینی است که حدود %80 افراد حداقل یکبار در طول زندگی به آن مبتلا می-شوند و زنان باردار یکی از اقشاری هستند که گروه پرخطر برای ابتلا به کمردرد محسوب میشوند. تغییرات فیزیولوژیک بدن در طی حاملگی از جمله تغییر وضعیت بدن، تغییر محتوای کلی آب بدن، تغییرات آندوکرین و اتساع وریدهای اپیدورال ممکن است با ایجاد تغییرات بیومکانیکی و ساختمانی در مهره ها و فشار به سیستم عصبی، مسئول ایجاد کمردرد باشند. آغاز کمردرد دوران بارداری در برخی زنان، شروع یک فرآیند درد مزمن است که میتواند اختلالات و ناتوانی های قابل توجه را در پی داشته باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر آموزش توصیه های ارگونومیکی و ورزش در کاهش شدت کمردرد و ناتوانایی حاصل از آن در دوران بارداری انجام شد.مواد و روشها: پژوهش حاضر به روش کارآزمایی بالینی تصادفی و پس از تائید کمیته اخلاق پزشکی انجام شد. 120 زن باردار مبتلا به کمردرد به طور تصادفی در دو گروه 60 نفره، مداخله (آموزش توام ورزش و توصیه های ارگونومیکی) و کنترل قرار گرفتند. شدت درد توسط معیار دیداری سنجش درد (Visual Analogue Scale) و ناتوانی ناشی از کمردرد توسط (Qawestry Low Back Disability Questionnaire)، بعد از انجام مداخله و پس از سه ماه پیگیری اندازه گیری شد.یافته ها: مشخصات دموگرافیک در دو گروه همگون سازی شده و هیچگونه تفاوت معنیداری بین دو گروه مشاهده نشد .(P> 0.05) ضمنا از نظر شدت درد و میزان ناتوانی قبل از مداخله تفاوت معنیداری بین دو گروه وجود نداشت .(P> 0.05) تغییرات بین دو گروه بهبود معنیداری را در میزان شدت درد و ناتوانی پس از اعمال آموزش انجام شده در گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل نشان داد P<0.01 این اختلاف معنی دار در میزان شدت درد و ناتوانی بین دو گروه در سه ماه پیگیری بعد از زایمان نیز حفظ شده بود P<0.01 استنتاج: یافته های این مطالعه نشان میدهد رعایت اصول ارگونومیکی و آموزش ورزش در کاهش درد و کاهش ناتوانی ناشی از کمر درد زنان باردار بطور معنی داری موثر است بنابراین توجه بیشتر به رعایت اصول ارگونومیکی و انجام ورزش های منظم در زنان باردار توصیه میشود مطالعات آهی برای ارزیابی توام ذهنی و عینی ناشی از انجام مداخلات مذکور جهت پیشگیری و کنترل این مشکل شایع و پرهزینه توصیه میشود