بررسی وضعیت غرق شدگی در سواحل استان گیلان سالهای 95-91

مقدمه: غرق شدگی یکی از معضل های مهم سلامت است که اغلب مورد غفلت قرار می گیرد و به صورت خفگی (نقص در تنفس) در نتیجه غوطه ورشدن در یک مایع تعریف می شود. به طور متوسط سالانه حدود 400 هزار نفر به علت غرق شدگی در جهان فوت می کنند و بعنوان سومین عامل مرگ ناشی از حوادث غیر عمدی گزارش شده است. بیشترین خطر در فصل تابستان مربوط به نوجوانان وجوانانی است که از اصول صحیح شنا و شیرجه اطلاعی ندارند و در آبهای رودخانه و دریا و بدون مراقبت اقدام به شنا می کنند. یکی از ویژگی های مهم مناطق ساحلی گیلان دسترسی عمومی راحت ورایگان به نوار ساحلی وسیع دراین استان می باشد، تعداد 32طرح سالم سازی دریا وتعداد64 شناگاه(32 مورد برای آقایان و32 موردبرای بانوان) درسواحل استان وجود دارد.مواد و روشها: شیوه مطالعه بصورت مطالعه case – series بوده ودر این بررسی اطلاعات 5 ساله غرق شدگی سواحل استان گیلان که در پرسشنامه ثبت موارد غرق شدگی در پورتال اداره سوانح و حوادث کشور (در مدیریت غیر واگیر وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی) ثبت گردیده، تجزیه و تحلیل شده است. این پرسشنامه شامل: زمان وقوع حادثه- مکان حادثه (نام شهرستان)- سن وجنس- میزان تحصیلات- محدوده غرق شدگی – وضعیت بومی یا غیربومی- منبع دریافت اطلاعات و نتیجه غرق شدگی (فوت یا احیاء) می باشد. یافته ها: نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل این اطلاعات درطی 5 سال به شرح ذیل می باشد: • ازتعداد373 نفری که دچار حادثه غرق شدگی شده اند 88% در دریا اتفاق افتاده (که از این تعداد 7% نفر در محدوده مجاز برای شنا کردن و81% نفر در محدوده خارج از طرح مجاز برای شنا استفاده کرده اند)، همچنین58 نفر دررودخانه ها،8 نفر به علت غرق شدگی دراستخردچار حادثه گردیده اند. • ترتیب شهرستان های دارای بیشترین آمار غرق شدگی عبارتند از : بندر انزلی40.8% ،رودسر 19.8% و لنگرود 9.9%• طبق بررسی انجام شده علی رغم سیر صعودی موارد غرق شدگی درسالهای 91 تا 93 ، سال 94 و95 کاهش محسوسی در تعداد گزارش شده، مشاهده گردیده وروند نزولی داشته است . • از کل موارد غرق شدگی ،202 مورد ( 54.2 % ) منجر به فوت گردید و171 مورد ( 45.8% ) با موفقیت احیا شدند. • مردان 79 درصد و زنان21 درصد موارد غرق شدگی را به خود اختصاص دادند.• گروه سنی 24-20 سال با24 % بیشترین تعداد موارد غرق شدگی را شامل بوده و پس از آن به ترتیب گروه سنی 19- 15 سال(20.6 %) و 29- 25 سال (18 %)قرار داشتند. • شهرستان انزلی با 152 مورد غرق شدگی (40.7 % ) بیشترین وتالش با 10 مورد غرق شدگی ( 2.7 % ) کمترین تعداد موارد غرق شدگی را دارا بودند. • بیشترین تعداد غرق شدگی به ترتیب مربوط به ماه های مرداد (34.6 درصد ) ، تیر (22.3 درصد ) و شهریور (19.8درصد) بوده است. • بیشترین موارد غرق شدگی با 60.9% مورد مربوط به افراد مهمان بود.• علیرغم تثبیت شمار مردانی که درپنج سال گذشته غرق شده اند، آمار زنان کاهش داشته است. بحث و نتیجه گیری: ارایه راهبردهای پیشگیرانه در موارد غرق شدگی نیاز به رویکردی کلی براساس الگوی مشاهده شده از غرق شدگی در محل رخداد حادثه دارد . با توجه به عوامل خطر اصلی غرق شدگی (سن،جنس،رفتارهای مخاطره آمیز ،فقدان تجهیزات ایمنی ،عدم رعایت ایمنی شناگاهها و...)، تلاش ومدیریت یکپارچه درخصوص اجرای مداخلات ایمن شامل: اقدامات مهندسی ومحیطی، تدوین واصلاح مقررات واستانداردهای شناگاهها واز همه مهم ترتوسعه آموزش ومهارت ها ومدیریت غرق شدگی برای تمام گروههای سنی وآموزش مهارت های احیاءدر جهت کاهش عوارض بعدی، دراجرای مداخلات ایمن وکاهش مرگ های ناشی از غرق شدگی موثر می باشد.

کلیدواژه ها:

حادثه ، غرق شدگی ، گیلان