فیزیولوژی غرق شدن و بررسی عوامل تاثیرگذار در غرق شدگی سواحل و استخرهای استان گیلان

مقدمه: غرق شدگی یکی از مشکلات جدی سلامت و بهداشت عمومی به ویژه در استان گیلان و در فصل تابستان می باشد. بررسی فیزیولوژی غرق شدن به ما اجازه می دهد تا با مراحل فیزیولوژیک ویژه ای که سبب به هم خوردگی تعادل حساس یونی در سطح سلول می شود آشنا شده و با درک صحیح آن به طراحی تمهیدات درمانی مناسب بپردازیم. بدیهی است که توالی حوادث هنگام غرق شدن در آب شیرین با توالی حوادث هنگام غرق شدن در آب شور دریا با یکدیگر متفاوت می باشد و بررسی عوامل تاثیرگذار در این زمینه، می تواند کمک بسیار زیادی در ارایه راه کارهای پیشگیرانه داشته باشد.روش اجرا: به منظور بررسی عوامل تاثیرگذار در غرق شدگی، بررسی بروی 150 نمونه گزارش غرق شدگی و نزدیک به غرق شدگی در سواحل و استخرهای استان گیلان در سال های 91-96 انجام پذیرفت. این پژوهش مطالعه ای توصیفی-تحلیلی از نوع مقطعی است و برای تمام بیماران چک لیستی شامل متغیرهای سن، جنس، ماه غرق شدگی و توانایی شنا تهیه گردید. سپس داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: در مورد سواحل استان گیلان از کل موارد غرق شدگی 102 مورد مرد (68%) و 48 مورد زن (32%) و بیشترین موارد غرق شدگی از لحاظ سن با 39 مورد (26%) در گروه سنی 20-24 سال قرار داشتند. و بیشترین فصل غرق شدگی با 132 مورد (88%) در تابستان بوده است. همچنین تعداد 68 مورد (45/3%) توانایی شنا در قسمت عمیق دریا را داشتند.در مورد استخرهای استان گیلان از کل موارد غرق شدگی 84 مورد مرد (56%) و 66 مورد زن (44%) و بیشترین موارد غرق شدگی از لحاظ سن با 59 مورد (39/3%) در گروه سنی 28-32 سال قرار داشتند. و بیشترین فصل غرق شدگی با 124 مورد (82/6%) در تابستان بوده است. همچنین تعداد 54 مورد (36%) توانایی شنا در قسمت عمیق استخر را داشتند.نتیجه گیری: بدیهی است که توالی حوادث هنگام غرق شدن در آب شیرین با توالی حوادث هنگام غرق شدن در آب شور دریا با یکدیگر متفاوت می باشد. دلیل این موضوع عبارت از آن است که آب شیرین نسبت به خون هیپوتونیک بوده در حالی که آب دریا نسبت به خون هیپرتونیک می باشد. غرق شدن در آب دریا توالی متفاوتی از غرق شدن در آب دریا دارد زیرا آب دریا (دارای 3.5 درصد نمک) نسبت به خون (دارای 0.9 درصد نمک) هیپرتونیک است.از تحقیقات گوناگون نتیجه گیری شده که احتمال دوباره زنده شدن خودبخودی افرادی که نزدیک غرق شدن و خفگی (کسانی که تنفس آنها قطع شده) کامل در آب هستند وجود دارد که نیازمند یک سری اقدامات اولیه می باشد. همچنین بر اساس نتایج این تحقیق غرق شدگی بیشتر در جنس مذکر و رده سنی نوجوان و جوان و مردانی با سطح تحصیلات پایین بوده. مهارت ناکافی، شوخی با دوستان و عدم آشنایی با علایم هشدار دهنده از عوامل بسیار مهم در غرق شدگی می باشد. با توجه به اینکه شنا در دریای خزر انگیزه بسیاری از گردشگران در فصل تابستان است و اینکه پسران نوجوان و جوان گروهی پرخطر در زمینه امکان وقوع غرق شدگی هستند، از این رو آگاه سازی جوانان درباره خطرات و دلایل غرق شدگی و آموزش کمک های اولیه در برخورد با غرق شدگان ضروری به نظر می رسد.

کلیدواژه ها:

غرق شدگی ، دریا ، استخرهای شنا