ارتباط بین هلیکوباکتراچ پیلوری و بیماری کرونری قلب در ایران

سابقه وهدف : بیماری های کرونری قلب جزء بیماری های شایع قلبی محسوب می شود و یکی از علت های مرگ و میر در جهان است. از جمله عوامل خطر این بیماری هلیکو باکتر پیلوری که شیوع تقریبی آن در ایران 80 درصد می باشد. هدف از این مطالعه بررسی ابتلا به بیماری کرونر قلب در افرادی که عامل عفونی هلیکوباکتراچ پیلوری دارند. روش جستجو: این پژوهش مروری از بررسی مقالات منتشر شده طی سال های 2001 تا 2018 در پایگاه های معتبر علمی از جمله SID,GOOGLE scholar,pubmed : با کلید واژه های هلیکوباکتر بیماری کرونری قلب مورد استفاده قرار گرفت و 41 مقاله در مجموع درارتباط با این موضوع یافت شد. یافته ها: در بررسی مطالعات دریافت شدکه شیوع بیماری قلبی در افرادی که دارای عفونت اچ پیلوری هستند 2 برابر افراد فاقد این عامل عفونی است و از آنجایی که بیشترین میزبانان این عامل عفونی افرادی هستند که از بچگی به این عفونت مبتلا بوده اند، لذا با ارتقا بهداشت شخصی و برنامه های پیشگیری می تواند نقش موثری در کاهش خطر عفونت قلبی و عروقی داشته باشد. از نظر مکانیسم اثر، هلیکوباکتر پیلوری به طور مستقیم و غیر مستقیم در بروز بیماری کرونری قلب نقش دارد. وقتی هلیکوباکتر پیلوری به صورت مستقیم به عنوان یک پاتوژن برروی دیواره میوکارد می نشیند باعث کاهش اکسیژن رسانی به میوکارد می شود. در فرآیند غیرمستقیم بیماری زایی هلیکو باکتر پیلوری این عامل عفونی باعث افزایش متابولیسم های التهابی می شود که این فرآیند باعث افزایش سیتوکنین و در نتیجه افزایش لکوسیت ها و فاکتورهای انعقادی و فیبرینوژن و ترومبین می شود و سرانجام این فرایند التهابی منجر به آترواسکلروز عروق کرونر می شود. ارتباط بین عفونت هلیکوباکترو بیماری عروق کرونر در افراد جوان نسبت به افراد مسن بیشتراست. در برخی مطالعات دیگر ارتباط چشمگیری بین سطح کلسترول (کاهش HDL، افزایش LDL) و عفونت هلیکوباکتر پیلوی مشاهده شد. نتیجه گیری : تحقیقات انجام شده نشان داد به دلیل شیوع بیشتر هلیکوباکتر اچ پیلوری در ایران نسبت به سایر کشورهای آسیایی بروز آترواسکلروز براثر هلیکوباکتر اچ پیلوری بیشتر است. لذا بررسی این عامل عفونی در افرادی که مبتلا به آترو اسکلروز می باشند.

کلیدواژه ها:

هلیکوباکتر ، بیماران کرونر ، ایران