آسیب های هسته ای و اصول امداد مصدومان انفجارهای هسته ای

زمینه و هدف:حوادث و انفجارهای هسته ای ممکن است در اثر اقدامات آشکار (حملات هسته ای مانند وقایع هیروشیما ونازاکی ) یا پنهان ( تروریسم هسته ای ) به وجود آیند. حوادث رادیواکتیو نیز در اثر بکارگیری بمب های کثیف ( رادیو اکتیو ) توسط نیروهای ضد امنیتی و یا انفجار راکتور های اتمی و نشست انتشار مواد رادیو اکتیو، می توانند به وجود آیند و بصورت خاموش آسیب برسانند و بنابراین این شرایط کاملا غافل گیر کننده ای را به وجود آوردند.آسیب های ناشی از پرتوگیری : پرتوهای رادیو اکتیو، بدلیل انرژی زیادی که دارند، منشاء تغییرات چشمگیری در فعالیت زیستی سلول های زنده و به تبع آن کل بافت، اندام و در نهایت موجود زنده می گردند. ایجاد ضایعه پرتویی در یک بافت، اندام و کل بدن، به تعامل بین عوامل مختلفی بستگی دارد. از جمله این عوامل، می توان به نوع پرتو و انرژی آن ، مقدار و مدت زمان تابش، چگونگی انتشار اشعه در فضا و نحوه ی برخورد آن با بدن، نحوه ی پراکندگی اشعه در خط مستقیم LET و بلاخره، حساسیت بافت های خاص و حساسیت خودفرد به پرتوهای یونیزان اشاره کرد.روش کاراقدامات لازم برای آلودگی زدایی: این اقدامات شامل یک توالی منطقی از اعمالی منظم و مرتبط با یکدیگر است که برای رفع آلودگی هسته ای خارجی در بیماران به عمل می آید. عمده این کارها در مرکز آلودگی زدایی صورت می گیرد، هر چند که شاید قبلا در ایستگاه EMT نیز قسمت هایی از بدن فرد شستشو داده شده باشد.اصول این کار شستشوی لباس های محافظ با محلول آب و صابون هاپیو کلریت 5 درصد و سپس کندن آنها از بدن است، به نحوی که قسمت های داخلی لباس ها تمیز در نظر گرفته می شوند و باید با قسمت های خارجی و محیط تماس پیدا نکنند. ماسک محافظ، آخرین قسمتیست که باید در قسمت پاکیزه این مرکز خارج شود. اقدامات لازم برای احیاء این اقدامات، در واقع تدابیر تشخیصی و درمانی اورژانسی هستند که برای جلوگیری از مرگ بیماران ترومایی و سوختگی به کار می روند.یافته ها: با توجه به اینکه حوادث هسته ای اتمی منجر به آسیب وسیع، به مخاطره افتادن زندگی انسان ها وایجاد مشکلات شدید بهداشتی می گردند، تریاژ مصدومین هسته ای به مفهوم دسته بندی مصدومین برمبنای شدت صدمات،ضروری بوده تا امر درمان تعداد زیادی از مصدومین به بهترین روش ودر کوتاه ترین زمان ممکن تحقق یابدنتیجه گیری: وقوع یک حادثه ی هسته ای در قالب جنگ یا عملیات تروریستی و یا حتی سوانح اتمی – هسته ای می تواند منجر به پرتوگیری های شدید و بروز سندرم های مختلف پرتوگیری حاد گردد. در این مقاله ضمن اشاره به ویژگی های بمب اتمی ونوع تشعشعات صادره به انواع صدمات و آسیب های ناشی از آنها پرداخته خواهد شد،سپس تریاژ مصدومین با توجه به هر دو مشکل آسیب های فیزیکی و پرتوگیری یا آلودگی رادیواکتیو مد نظر قرار خواهد گرفت و نهایتا انواع نشانه های سندرم پرتوگیری حاد و درمان های پزشکی آنها مورد بحث قرار گرفت.

کلیدواژه ها:

انفجارهای هسته ای ، رفع آلودگی هسته ای ، زندگی انسانها ، حوادث و انفجارهای هسته ای