اهمیت دسترسی به روش های جلوگیری از بارداری در فاز پاسخ به بلایا

سالانه صدها میلیون نفرازمردم درسراسرجهان ازحوادث وبلایای طبیعی وانسان ساخت متاثرمی شوند. طبق گزارش جهانی جمعیت سال 2015 ، زندگی بیش ازیک میلیارد نفر از مردم جهان با بحران روبرو شده است. جنگ، بی ثباتی، بیماری های مسری و سوانح طبیعی حجم عظیمی از مصایب و ویرانی ها را به جا گذاشته است. از نظر تیوریک ارتباط مهمی بین بروز بحران های طبیعی و انسانی و تغییرات جمعیت وجود دارد. تامین و استفاده از وسایل پیشگیری از بارداری ، آسیب دیدگی پرسنل ، مشکلات در تامین و توزیع دارو و سایراقلام دچار اشکال خواهد شد. بارداری ناخواسته پس از بروز بلایا به دلیل آسیب به زیر ساخت های بهداشتی، کاهش دسترسی به وسایل جلوگیری از بارداری که به معنای کاهش استفاده از آنهاست میزان بارداری های ناخواسته و بیماری های منتقله از راه جنسی افزایش می یابد. زنان و دختران معمولا قربانیان اصلی بلایای طبیعی بوده و به دلایل متعدد در معرض مرگ و میر بالا تر، افزایش حاملگی ناخواسته و پر خطرو تجاوز جنسی می باشند.در فاز پاسخ بلایا، توزیع زودهنگام روش های ضدبارداری رابعنوان یک اولویت درنظر نمی گیرند. بسیاری از ذخایر روش های ضدبارداری به دلیل تخریب انبارها ازبین می روند و جایگزین نمی شوند. هنوز فرضیه خاصی در مرد وضعیت فعالیت جنسی در بلایا اظهار نشده است هرچندبراساس آنچه که می دانیم دربسیاری ازبلایا مردم به دنبال حمایت احساسی و تخلیه هیجانات روانی هستند، اغلب وارد روابط جنسی ناگهانی می شوند که هم ازنظربارداری ناخواسته وهم ازنظرعفونت های منتقله جنسی پرخطرمی باشند. مجبورشدن زنان برایروابط جنسی ناخواسته به این معنی است که نیازبرای ضدبارداری های اورژانسی وپروفیلاکسی بعدازتماس و پیشگیری از ابتلا به HIV ایدز دراین مواقع مهم است. تحقیقات در ایران نشان داده که شایع ترین نیاز بهداشت باروری دسترسی به خدمات بهداشتی است. نتایج مطالعه دیگری در مورد وضعیت بهداشت باروری در مناطق زلزله زده نشان داد میزان استفاده از روش های پیشگیری از بارداری در مناطق آسیب دیده پس از زلزله از در مقایسه با قبل از زلزله 6/5 درصد کاهش نشان داده بود. محقین دلیل این امررا به علت عدم توزیع وسایل جلوگیری از بارداری در یک دوره 35 روزه و عدم توانایی خانواده ها برای رفتن به شهر و خرید این وسایل با هزینه شخصی عنوان نمودند. میزان بارداری ناخواسته در منطقه بوشهر پس از وقوع زلزله افزایش یافته بود. بیشترین میزان حاملگی ناخواسته در افرادی رخ داده بود که در دسترسی به روش های تنظیم خانواده مشکل داشته و یا روش پیشگیری خودرا از روش های مطمین تر به روش هایی که شکست بالاتر داشت تغییر داده بودند. بحث و نتیجه گیری: اطمینان از دسترسی مناسب به روش های تنظیم خانواده توسط خانواده ها ازاهمیت بالایی برخوردار است. آموزش مناسب و ایجاد انگیزه می تواند به صورت کاربردی میزان خام باروری را کاهش دهد. در شرایط حوادث غیرمترقبه، پرسنل بهداشتی بایستی زوجین را به حفظ رابطه خوب و گفتگو با یکدیگر تشویق کرده و در عین حال دادن آموزش های لازم در مورد میزان شکست, و روش استفاده از هر یک از روش های تنظیم خانواده، امری ضروری است. شناسایی زنان متاهل در سنین باروری، تشکیل پرونده بهداشتی برای آنها، ارایه خدمات پیشگیری اورژانس در صورت نزدیکی های محافظت نشده در صورتدرخواست افراد، ارایه خدمات مشاوره تنظیم خانواده، ارایه خدمات تنظیم خانواده بصورت فعال و با مراجعه به افراد، دادن آموزش روش های جلوگیری از اهم نکاتی است که باید در هنگام وقوع بلایا همواره مد نظر باشد. با وجودیکه در مرحله پاسخ به بلایا مشکلات بهداشتی بی نهایت بزرگی وجود دارد، ولی این مشکلات نباید مانع از توجه کافی به اقشار آسیب پذیر بخصوص زنان گردد.

کلیدواژه ها:

طبیعی وانسان ساخت ، روش های تنظیم خانواده ، بارداری ناخواسته