نقش تیم مدیریت پرستاری در مواجه با حوادث و بلایا

پرستاران به عنوان یک عضو کلیدی از تیم مدیریت خطر حوادث و بلایا تلقی میگردند. امروزه پرستاران نسبت به گذشته مسئولیت بیشتری دارند. لذا توسعه نقش پرستاران ایجاب میکند که از مهارتهای مدیریتی و رهبری )برنامه ریزی، تصمیم گیری در شرایط پرفشار، سازماندهی، آموزشی، حمایتی، حفاظتی و...( برخوردار باشند. مداخلات پرستاری و پزشکی در وضعیت بحرانی مکمل یکدیگرند. از اهم فعالیت مدیر پرستاری در بیمارستان در شرایط بحرانی داشتن آمادگی و انجام اقدامات مناسب و مقتضی با توجه به موارد زیر است: برنامه ریزی فعالیتهای کادر پرستاری باید در برگیرنده حوادث غیرمترقبه مهم خارج بیمارستانی و داخل بیمارستانی و بر اساس ساختار سازمانی موجود باشد. سازماندهی در زمان وقوع حوادث و بلایا به اقدامات اضافی وفوری و اتخاذ تصمیمات مستقیم و سریع نیاز دارد، این سازماندهی باید صریح، ساده و بر اساس وضعیت موجود صورت گیرد. رعایت مقررات وحقوق در تصمیم گیری های بحرانی از اهمیت ویژهای برخوردار است. مقررات تا حدود زیادی برعملکرد به هنگام، موثر هستند )مثلا انتقال بیماران، خالی نمودن تختها، تاخیر پذیرشهای ازقبل تعیین شده، بسیج کارکنان، هماهنگی با پزشکان جهت ترخیص قبل از موعد بیماران، انجام تمهیداتی جهت تریاژ و...(. تریاژ باید از ورود به اورژانس آغاز گردد که در این اثنا مدیر پرستاری نقش مهمی را ایفا میکند، تقسیم بندی فضاهای بیمارستان برای استفاده در زمان وقوع حوادث و بلایا جهت افزایش ظرفیت پذیرش بیماران نیاز به شناسایی از قبل محلهای استقرار مدیریت خطر حوادث و بلایا دارد. تمام این نیازها باید بر اساس امکانات موجود از قبل تعریف و تعیین گردد. رعایت دستورالعملهای ارزیابی فعالیتهای اورژانس، ظرفیتهای پذیرش و ترخیص درواقع این ظرفیت درمانی است که اهمیت دارد، تعداد اتاقهای عمل و تختهای ویژه شاخصهای مهمی هستند که با هماهنگی مدیریت پزشکی و پرستاری جهت انجام اعمال جراحی انتخابی و درمانهای قابل تاخیر صورت میگیرد که البته این ظرفیت قابل افزایش است. پذیرش و ثبت اطلاعات بیماران از اهمیت زیادی برخوردار است چراکه در شرایط بحرانی به روش معمول قابل اجرا نیست. لذا برقراری سیستم ساده، قابل اجرا و معتبر جهت شناسایی بیماران و تعیین هویت آنان ضرورت دارد. در این موارد مسلما طرحهای ساده واز قبل تعیین شده برای پیشگیری از آشفتگی مفید هستند. اقدامات حفاظتی و امنیتی: از همان مراحل ابتدایی وقوع حوادث و بلایا، مدیر پرستاری باید با واحدهای مرتبط هماهنگی انجام نماید تا سرویسهای امنیتی فعال گردند )نه تنها بخشهای درمانی بلکه واحدهایی چون رادیولوژی، بانک خون، آزمایشگاه، داروخانه( از آمادگیهای از قبل شناسایی شده برخوردار باشند. آموزش: برای مواجهه با شرایط ازدحام ناشی از پذیرش انبوه بیماران و امکان استفاده از ساختار روتین باید به عموم پرسنلی که در برخورد با این حوادث نقش ومسئولیتی بر عهده خواهند داشت، آموزش دقیق و لازم داده شود.، ضروری است استراتژی صحیحی جهت ارتقای کیفی مراقبتها در حوادث و بلایا اتخاذ گردد.

کلیدواژه ها:

مدیریت پرستاری ، حوادث و بلایا ، نقش پرستار