CIVILICA We Respect the Science
(ناشر تخصصی کنفرانسهای کشور / شماره مجوز انتشارات از وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی: ۸۹۷۱)
عنوان
مقاله

مدیریت در تشخیص و درمان برق گرفتگی و صاعقه در حوادث غیر مترقبه

اعتبار موردنیاز: ۰ | تعداد صفحات: ۱ | تعداد نمایش خلاصه: ۴۴۸۸ | نظرات: ۰
سرفصل ارائه مقاله: امداد و نجات
سال انتشار: ۱۳۸۵
نوع ارائه: شفاهی
کد COI مقاله: ICHMCM03_007
زبان مقاله: فارسی
حجم فایل: ۱۴۱.۱۷ کلیوبایت
متن کامل این مقاله منتشر نشده است و فقط به صورت چکیده یا چکیده مبسوط در پایگاه موجود می باشد.
توضیح: معمولا کلیه مقالاتی که کمتر از ۵ صفحه باشند در پایگاه سیویلیکا اصل مقاله (فول تکست) محسوب نمی شوند و فقط کاربران عضو بدون کسر اعتبار می توانند فایل آنها را دریافت نمایند.

راهنمای دانلود فایل کامل این مقاله

اصل مقاله فوق در بانک مقالات سیویلیکا موجود نیست. مقالات کنفرانس‌های کشور توسط دبیرخانه‌های مربوط منتشر می‌شوند و در صورتی که اصل مقاله توسط دبیرخانه منتشر نشده باشد، امکان ارائه آن توسط سیویلیکا وجود ندارد. در صورتی که نویسنده این مقاله هستید، می‌توایند اصل مقاله را جهت درج در بانک مقالات به سیویلیکا ارسال نمایید.

خرید و دانلود PDF مقاله

متن کامل این مقاله منتشر نشده است و فقط به صورت چکیده یا چکیده مبسوط در پایگاه موجود می باشد.
توضیح: معمولا کلیه مقالاتی که کمتر از ۵ صفحه باشند در پایگاه سیویلیکا اصل مقاله (فول تکست) محسوب نمی شوند و فقط کاربران عضو بدون کسر اعتبار می توانند فایل آنها را دریافت نمایند.

مشخصات نویسندگان مقاله مدیریت در تشخیص و درمان برق گرفتگی و صاعقه در حوادث غیر مترقبه

  سیدجلال ضیائی - دانشگاه علوم پزشکی اصفهان

چکیده مقاله:

مقدمه : در میان حوادث غیر مترقبه مسئله برق گرفت گی و صاعقه کمتر مورد بحث قرار گرفته است و این در حـالی اسـت کـه استفاده از برق مسئله عمومی و همگانی بوده و برق گرفتگی حادثه ای است که در محـل کـار یـا منـازل اتفـاق مـی افتـد . بـا پیشرفت تکنولوژی بروز حوادث برق گرفتگی کمتر شده . ولی تنها در آمریکا هر سال حدود یک هزار مرگ و میر ناشـی از بـرق گرفتگی گزارش می شود . مسئله صاعقه شیوع کمتری داشته و هر سال یکصد مر گ و میر در آمریکا گزارش می شود .. این دو حادثه غیر مترقبه در مردان 4 تا 5 برابر شایع تر از خانم ها می باشد در بعضی گزارشات 5 درصد سوختگی ها ناشـی از برق گرفتگی می باشد . بحث : حوادث ناشی از برق گرفتگی و صاعقه از لحاظ فیزیوپاتولوژی و مکانیسم بروز علا ئم شـباهت بـه یکدیگر دارند . به طور کلی سیستم عصبی مرکزی و محیطی نسبت به سایر بافت های بدن نسبت به برق گرفتگی حساس تر و آسیب پذیر تر است . معمولاً ضایعات پاتولوژیک به دو صورت ایجاد می شود : در یک دسته بلافاصله و در دسـته دیگـر ضـایعات تاءخیری در سیستم عصبی ظاهر م ی شود . جریان الکتریکی با ولتاژ بالا ( بیش از 1000 ولت ) و ولتاژ پا یین هـر دو در سیـستم عصبی ضایعاتی را باعث می گردد و مکانیسم ایجاد ضایعات پاتولوژیک در سیستم عصبی ناشی از جریان مستقیم برق و برخورد با غشاء نرونی ، عروق خونی و عضلات بوده و معمولاً حرارتی از این برخورد ایجاد شده که خود باعث آسیب مضاعف مـی گـردد . معمولاً سیستم میلین آسیب زیادی نمی بیند . یافته های پاتولوژیک شامل قطعه قطعه شدن آکسون ها – ضایعات حفره ای در شاخ قدامی نخاع گلیوز واکنشی در نخاع و انسفالوپاتی در مغزگاهی دیده می شود . علائم بالینی دامنه و سـیعی دارد و بـستگی به ولتاژ جریان و میزان حساسیت فرد نسبت به آن دارد و تنها علائم بالینی مـی توانـد یـک احـساس نـامطبوع ناشـی از بـرق گرفتگی باشد تا مرگ بیمار . ولی به طور معمول علائم به دو دسته مرحله حاد و مرحله تـ أخیری تقـسیم مـی شـود . علائـم در مرحله حاد مهمترین علائم شا مل اختلال هوشیاری به صورت کما، حملات اپی لپسی، سـردرد، گیجـی، خـستگی و تغییـرات خلقی و شخصیتی می باشد . علائم در مرحله ت أخیری پس از برق گرفتگی بروز می کند که شامل علائم پارکینسونیسم، اختلال مخچه ای، میلوپاتی، علائم نخاعی، ترمبوز سینوس وریدی، حملات صرع و گاهی ع لائم نوروپاتی بروز می کند . یکـی از عوامـل مؤثر در بروز ضایعات سیستم عصبی و دامنه بروز علائم بالینی نوع جریان برق، ولتاژ جریان، میـزان تمـاس بـا جریـان بـرق، مسیر ورود جریان و در نهایت میزان مقاومت بیمار می باشد . مـدیریت درمـان در حـوادث بـرق گرفتگـی و صـاعقه شـام ل محافظت از سیستم قلبی عروقی و ضایعات نخاعی می باشد . بیمار باید در بیمارستان از نظر Monitoring قلبـی اقـدام گـردد . توجه به دفع ادرار و جلوگیری از ورم مغز از اصول اولیه درمان است . اختلال الکترولیتی بخصوص سدیم و منیزیم تهدیدکننـده است . بنابراین محدود کردن مایعا ت وریدی، برقراری دیورز و تجویز استروئید از نکات مهم درمـان اسـت . علائـم تـ أخیری مثـل پارکینسونیسم و ترمبوز سینوس وریدی و غیره به صورت علامتی و درمان اختصاصی در هر کدام انجام گردد . نتیجه گیری : در حوادث غیرمترقبه به طور کلی سیستم عصبی مرکزی و محیطی در خطر آسیب جدی بوده لذا در اورژانس ها مشاوره نورولوژی می تواند از آسیب سیستم عصبی جلوگیری کرده و یا عوارض بر جا مانده به حداقل تقلیل یابد . بیشترین حـوادث غیرمترقبـه در محیط های کار و یا محل های تفریحی دیده می شود لذا آموزش در کاهش حوادث و ضایعات سیستم عصبی و یـا مـرگ و میر می تواند موثر باشد . آموزش پزشکان عمومی و آشنا کردن آنها با انواع حوادث غیرمترقبه می تواند در درمان و جلوگیری از عوارض کمک کننده باشد .

کلیدواژه‌ها:

کد مقاله/لینک ثابت به این مقاله

برای لینک دهی به این مقاله، می توانید از لینک زیر استفاده نمایید. این لینک همیشه ثابت است و به عنوان سند ثبت مقاله در مرجع سیویلیکا مورد استفاده قرار میگیرد:
https://www.civilica.com/Paper-ICHMCM03-ICHMCM03_007.html
کد COI مقاله: ICHMCM03_007

نحوه استناد به مقاله:

در صورتی که می خواهید در اثر پژوهشی خود به این مقاله ارجاع دهید، به سادگی می توانید از عبارت زیر در بخش منابع و مراجع استفاده نمایید:
ضیائی, سیدجلال، ۱۳۸۵، مدیریت در تشخیص و درمان برق گرفتگی و صاعقه در حوادث غیر مترقبه، سومین کنگره بین المللی بهداشت، درمان و مدیریت بحران در حوادث غیرمترقبه، تهران، سازمان بسیج جامعه پزشکی، https://www.civilica.com/Paper-ICHMCM03-ICHMCM03_007.html

در داخل متن نیز هر جا که به عبارت و یا دستاوردی از این مقاله اشاره شود پس از ذکر مطلب، در داخل پارانتز، مشخصات زیر نوشته می شود.
برای بار اول: (ضیائی, سیدجلال، ۱۳۸۵)
برای بار دوم به بعد: (ضیائی، ۱۳۸۵)
برای آشنایی کامل با نحوه مرجع نویسی لطفا بخش راهنمای سیویلیکا (مرجع دهی) را ملاحظه نمایید.

علم سنجی و رتبه بندی مقاله

مشخصات مرکز تولید کننده این مقاله به صورت زیر است:
در بخش علم سنجی پایگاه سیویلیکا می توانید رتبه بندی علمی مراکز دانشگاهی و پژوهشی کشور را بر اساس آمار مقالات نمایه شده مشاهده نمایید.

مدیریت اطلاعات پژوهشی

اطلاعات استنادی این مقاله را به نرم افزارهای مدیریت اطلاعات علمی و استنادی ارسال نمایید و در تحقیقات خود از آن استفاده نمایید.

مقالات مرتبط جدید

شبکه تبلیغات علمی کشور

به اشتراک گذاری این صفحه

اطلاعات بیشتر درباره COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.