برخورد با انواع دیسپلازی سرویکس

سرطان سرویکس جزی شایع ترین سرطان های ژنیکولوژیک در کشور های در حال توسعه به شمار می آید در صورتیکه به روش سیتولوژی قابل پیشگیری است. عدم انجام صحیح و جامع این تست ساده باعث شده که هنوز بسیاری از موارد سرطان سرویکس درمراحل پیشرفته و یا انواع دیسپلازی های با درجه بالا کشف شوند.بیشترین نوع پاتولوژی این بدخیمی از دسته سلول هی اسکواموس بوده و انواع دیسپلازی های سرویکس نقش اصلی در ایجاد ان دارند. دیسپلازس گرید یک که به معنی تغییر شکل پاتولوژیک سلول در 1/3 فوقانی رده های سلولی سرویکس می باشد در بیش از 85% موارد در اثر فعالیت سیستم ایمنی فرد از رده خارج شده و طبیعی می شود. بهترین برخورد با این نوع دیسپلازی برخورد محافظه کارانه و نه مداخله ایست. دردیسپلازی 2و 3 که در بررسی کولپوسکوپی و بیوپسی بدست امده است. در صورتی که با پاپ اسمیر هم خوانی داشته باشد از روش های اکسیژنال یا تخریبی برای درمان باید استفاده کرد و در صورت تمایل بیمار جهت هیسترکتومی ابتدا باید با کونیزیشن نوع اینویزیو کنسر سرویکس رد و سپس در صورت نیاز کاندید هیستر کتومی شود. در صورتی که نتایج کولپوسکوپی بیوپسی همخوانی با پاپ اسمیر نداشته باشد بهتر است قدم بعدی کونیزیشن با چاقوی سرد باشد و بسته به جواب درمان مناسب انجام شود. در صورت حفظ رحم با دیسپلازی گرید بالا تا دو سال پیگیری با کولپوسکوپی و در صورت نیاز بیوپسی ضروری است.

کلیدواژه ها:

سرطان سویکس ، دیسپلازی ، برخورد ، کولپوسکوپی ، بیوپسی ، هیسترکتومی