پیش آگهی و درمان نفروپاتی ممبرانوس اولیه

سال انتشار: 1392
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 3,681

فایل این مقاله در 8 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

JR_FEYZ-17-4_012

تاریخ نمایه سازی: 29 مهر 1398

چکیده مقاله:

سابقه و هدف: نفروپاتی ممبرانوس یکی از شایع ترین علل سندروم نفروتیک و نارسایی کلیه در بالغین غیر دیابتی می باشد. در این مقالهبهترین روشهای تشخیصی و درمانی این بیماری معرفی و بررسی می شوند.مواد و روشها: پس از ارایه خلاصه ای از همه گیر شناسی، فرآیند ایجاد بیماری، علل، عوارض و سیر بیماری، روشهای تشخیصافتراقی، درمان و پیگیری بیماری توضیح داده شده اند.نتایج: نفروپاتی ممبرانوس در بیشتر موارد ایدیوپاتیک می باشد، ولی می تواند ثانوی به بیماری های خود ایمنی، هپاتیت B و C، بدخیمی-ها و استفاده از بعضی داروها باشد. بهبودی خودبه خودی کامل یا نسبی پروتیین اوری در 20-40 درصد بیماران مبتلا به ممبرانوس نفروپاتی ایدیوپاتیک اتفاق می افتد. علاوه بر درمان های نگهدارنده سندروم نفروتیک مثل مهار کننده های آنژیوتانسین و استاتین ها برایهیپرلیپیدمی، درمان با تضعیف کنندگان سیستم ایمنی شامل داروهای سیتوتوکسیک (معمولا سیکلوفسفاماید) به اضافه گلوکوکورتیکویید و یا مهارکننده های کلسینورین (سیکلوسپورین و یا تاکرولیموس) با یا بدون دوز کم گلوکوکورتیکویید و در نهایت Rituximab، دربیمارانی که در ریسک بالا برای کاهش پیش رونده در عملکرد کلیه هستند، انجام می گردد.نتیجه گیری: تشخیص و درمان زود هنگام و صحیح به ویژه در بیماران با ریسک بالای نارسایی کلیه می تواند منجر به کاهش مرگ و میرو نارسایی کلیه ها و عوارض ناشی از آن در نفروپاتی ممبرانوس گردد.

نویسندگان

سیدسیف اله بلادی موسوی

دانشیار، گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز

زهراسادات چیت سازیان

استادیار، گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان