بررسی تست های تیرویید در کودکان مصرف کننده سدیم والپروات یا فنوباربیتال

سابقه و هدف: با توجه به شیوع بالای بیماری صرع، داروهای ضد تشنج به طور وسیع در این بیماران استفاده می شود. یکی از عوارضمهم این داروها تاثیر بر عملکرد تیرویید می باشد. مطالعه حاضر به منظور ارزیابی اثرات سدیم والپروات و فنوباربیتال بر روی تست هایتیروییدی کودکان انجام شده است.مواد و روشها: این مطالعه بهروش مورد- شاهدی در کودکانی که به عنوان مورد تشنج برای اولین بار مراجعه نموده و یا مورد قبلیتشنج بوده ولی تاکنون دارو مصرف نکرده بودند، انجام شد. 31 نفر در گروه درمان با والپروات سدیم، 22 نفر در گروه فنوباربیتال و 60نفر در گروه کنترل قرار داشتند. سطح سرمی TSH و T4 پیش از درمان، 1 و 3 ماه بعد اندازه گیری شد و تحت آنالیز قرار گرفت. نتایج: میانگین سنی کودکان مورد بررسی 2/01±3/83 سال بود. تعداد 60 پسر و 53 دختر مورد بررسی قرار گرفتند. هر سه گروه مطالعه از نظر سن و جنس با یکدیگر اختلاف نداشتند. در گروه والپروات تنها بعد از 3 ماه میزان TSH افزایش داشت و تغییری در T4 مشاهده نشد. در گروه فنوباربیتال تغییری در هورمونهای تیروییدی مشاهده نگردید. نتیجه گیری: در مجموع میتوان گفت فنوباربیتال تاثیری در تست های تیرویید نداشت و والپروات سدیم باعث افزایش TSH گردید. لذاپیشنهاد می شود مطالعات بیشتر در این زمینه انجام شود و از نظر علایم بالینی نیز بیماران بررسی شوند.

کلیدواژه ها:

هورمونهای تیرویید ، تشنج ، داروهای ضدتشنج ، سدیم والپروات ، فنوباربیتال