بررسی قدرت دو آزمایش Whole - Cell Elisa و HM-Cap Elisa در تشخیص عفونت های ناشی از هلیکوباکترپیلوری

سابقه و هدف: با توجه به کاربرد روش های متعدد در تشخیص عفونت های ناشی از هلیکوباکترپیلوری و با عنایت به مقبولیت روش های غیر تهاجمی از جمله آزمایش های سرولوژیک و وجود گزارش های متناقض در قدرت تشخیصی این آزمایش ها و به منظور تعیین حساسیت و ویژگی دو آزمایش Whole-Cell Elisa و HM-Cap Elisa، این تحقیق بر روی مراجعه کنندگان به بخش اندوسکوپی بیمارستان الزهراء و فیض اصفهان طی سال 1375 انجام گرفت.مواد و روش ها: پژوهش به روش کارآزمایی بالینی (Clinical trial) و از نوع تشخیصی بر روی 168 بیماری که با شکایت دستگاه گوارش فوقانی مراجعه کرده و اندیکاسیون اندوسکوپی داشتند، صورت پذیرفت. خصوصیات سن، جنس، علایم بالینی در فرم اطلاعاتی ثبت و پس از انجام آندوسکوپی بیوپسی برداشت شده جهت بررسی های میکروب شناسی و بافت شناسی به آزمایشگاه ارسال و از هر فرد 4 سی سی خون وریدی گرفته تا بررسی های مرفولوژیک به عمل آید. نتایج کشت، بافت شناسی و سرولوژی در فرم اطلاعاتی ثبت گردید. داده های فرم اطلاعاتی طبقه بندی و میزان حساسیت، ویژگی، پیش بینی مثبت ومنفی وکارآیی کلی آزمایش های سرولوژیک در مقایسه با استاندارد طلایی (کشت و بافت شناسی) تعیین گردید.یافته ها: از 68 بیمار مورد بررسی، 83 نفر (49/4 درصد) زن و 85 نفر (50/6 درصد) مرد با میانگین سنی 44/8 سال بودند. از کل افراد مورد بررسی 123 نفر (73/2 درصد) هلیکوباکترپیلوری مثبت می باشند که بیشترین موارد با 42/2 درصد در گروه سنی 60-40 سال ملاحظه شد. بیشترین علت مراجعه با 47 درصد گاستریت بود. حساسیت ویژگی آزمایش Whole Cell Elisa به ترتیب 89/4 درصد، 75/6 درصد و کارآیی کلی آن 85/7 درصد و در مورد HM Cap Elisa به ترتیب 95/1 درصد، 93/3 درصد و 94/6 درصد می باشد. نتیجه گیری: آزمایش HM Cap Elisa در تشخیص عفونت ناشی از هلیکوباکترپیلوری معتبرتر می باشد و با توجه به سهولت انجام و ارزان بودن، کاربرد آن توصیه می گردد.

کلیدواژه ها:

، HM Cap Elisa ، Whole Cell Elisa ، هلیکوباکترپیلوری ، دستگاه گوارش فوقانی