طراحی شبکه درمانی چند خدمتی با فرض رفتار انتخابی بیماران و جابه جایی بین خدمات

یکی از مهم ترین برنامه های استراتژیک نظام سلامت هر کشور، طراحی مناسب سیستم درمانی است. در این پژوه ش مسیله احداث مراکز درمانی چند خدمتی با وجود تقاضا و مدت زمان خدمترسانی احتمالی بررسی می شود. به این من ظور خدمات ارایه شده توسط مراکز به دو دسته خدمات عادی و اورژانسی تقسیم بندی شده و فرض استفاده از چند نوع خدمت در هر بار مراجعه بیماران با تشکیل شبکه صف در مراکز درمانی لحاظ شده است. همچنین ترجیح بیماران برا ی مراجعه به مراکز درمانی با توجه به زمان سفر بیماران به این مراکز که بیانگر میزان دسترسی آنان و تعداد خدمات درمانی ارایه شده در هر مرکز که بیانگر مجهز بودن آن مرکز است، اندازه گیری شده است. هدف مدل عدد صحیح مختلط ارایه شده، کمینه سازی زمان های سفر بیماران بین مناطق تقاضا و مرا کز درمانی و بین مراکز درمانی از یک سو و مجموع نرخ های مراجعه ی بیش از استاندارد تعیین شده برا ی خدمات از سو ی دیگر است. برای حل ابعاد متوسط و بزرگ مدل، یک الگوریتم ابتکار طراحی شده است. بر پایه نتایج به دست آمده، الگ وریتم ابتکاری دارای عملکرد قابل قبولی برای حل مدل ارایه شده است. با استفاده از نتایج مدل پیشنهادی می توان الگو و نرخ های مراجعه بیماران به خدمات درمانی را پیش بینی و در مکان یابی منا سب خدمات درمانی با تعداد مناسب خدمت دهنده بهکار برد.

کلیدواژه ها:

مکانیابی ، مرکز درمانی چندخدمتی ، شبکه صف ، مطلوبیت مشتری