B به واکسیناسیون هپاتیت HIV/AIDS بررسی میزان پاسخ سیستم ایمنی بیماران

مقدمه: با توجه به احتمال بالاتر ازمان عفونت هپاتیت B در افراد دارای عفونت HIV ایمن سازی بر علیه هپاتیت B در این بیماران ضرورت دارد. هدف از این مطالعه بررسی عوامل مؤثر بر پاسخ یا عدم پاسخ به واکسیناسیون هپاتیت B در موارد ایرانی HIV+ در مقایسه با گروه شاهد سالم بوده است. مواد و روش ها: از اردیبهشت ماه 86 تا خرداد ماه 87 50 مورد HIV+و نفر افراد گروه شاهد سالم که از نظر شواهد سرولوژیک هپاتیت B منفی بودند، تحت واکسیناسیون هپاتیت B در سه دز اولین مراجعه، 1 و 6 ماه بعد قرار گرفتند و 2-1 ماه بعد از تزریق آخرین دز واکسن نسبت به تعیین تیتراژ HBS Ab آن ها اقدام و میزان پاسخ به واکسن بر اساس تیتر HBS Ab بررسی گردید. نتایج: در گروه HIV+ تعداد 40 نفر ( 80 %) و در گروه شاهد 46 نفر ( 92 %) به واکسن پاسخ دادند ولی اختلاف بین دو گروه از نظر آماری معنادار نبود (P=0/8) در گروه HIV+ پاسخ به واکسن با سن، جنس BMI (شاخص توده بدنی)، مصرف سیگار، مصرف الکل، راه ابتلا، مرحله بیماری و درمان ضد ویروس عامل ایدز ارتباط نداشت. میزان پاسخ در گروه HIV+ ارتباط معناداری با سطح CD4 بیماران داشت (P=0/3). نتیجه گیری: واکسیناسیون هپاتیت B در بیماران HIV+ بهتر است در اوایل بیماری و با همان دز معمول صورت گیرد و در بیماران با CD4<200 cell/μl تیتر HBS Ab در فواصل معین اندازهگیری شود.

کلیدواژه ها:

واکسیناسیون ، هپاتیتB ، ویروس نقص ایمنی انسانی ، ایدز