تعیین شاخص های اپیدمیولوژیک اولتراسونوگرافی در تشخیص تورم ضربه ای نگاری و صفاق در گاو

در طول مدت چهارده ماه بررسی مجموعاً 50 رأس گاو مبتلا به اختلالات حفره بطنی و گواری مورد تشخیص بالینی، هماتولوزی و اولتراسونوگرافی قرار گرفتند و در نهایت تأیید تشخیص به کمک عمل لاپاراتومی و متعاقباً رومنوتومی و مواردی کالبد گشایی و کشتارگاهی صورت پذیرفت. مجموعه اطلاعات کیفی و کمی حاصله در فرمهای مربوطه ثبت گردید و پس از به نظم درآوردن آنها مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. از پنجاه رأس گاو مورد مطالعه 27 رأس مبتلا به Traumatic reticuloperitonitis)TRP) و 23 رأس به سایر اختلالات حفره بطنی و گوارشی مثل جابجایی شیردان به سمت چپ و راست، فتق نگاری در خط میانی، سوء هضم و پریتونیت بودند. معاینه اولتراسونوگرافی دامهای مبتلا به TRP شامل مشاهده، موقعیت و حرکت نگاری در مدت سه دقیقه، همچنین مشاهده محیط نگاری و در صورت امکان داخل آن، بررسی ساختمانهای مجاور از جمله حجاب جاجز، ته کیسه پشتی قدامی شکمبه، کیسه پایینی شکمبه، طحال، هزار لا، شیردازن و کبد بود. از 27 رأس گاو مبتلا به TRP در 25 رأس نگاری قابل مشاهده بود که در 18 رأس مجاور صفاق و در 9 رأس به علت وجود توده و تجمع ترشحات به سمت پشتی و راست جابجا شده بد. حرکت نگاری در 13 رأس از نظر کیفی و کمی طبیعی و در 11 رأس بدون حرکت و در سه رأس مشخص نشد. تعداد حرکات در مدت سه دقیقه از یک تا چهار انقباض متغیر بود و در 8 رأس گاو طبیعی و در 14 رأس غیر طبیعی بود. تشکیل مواد فیبرینی، تراوشات و آبسه ها سبب تغیرات محیط نگاری شده بود که در اولتراسونوگرافی مواد فیبرینی به شکل رسوب اکوژنیک، گاه گاهی همراه با مایع هیپواکوژنیک و کپسول آبسه ها به شکل هاله اکوژنیک و محتویان آن هیپواکوژنیک در نمایشگر ظاهر می شدند که بیشتر تغییرات در سطح چپ و قسمت قدامی نگاری بود. داخل نگاری به علت وجود گاز با اولتراسونوگرافی بسختی معاینه می شود و در این بررسی تنها در سه مورد امکان پذیر بود. اولتراسونوگرافی تورم ضربه ای صحال از روی وجود مواد فیبرینی و افزایش قطر عروق خونی آن و تورم ضربه ای کبد با مشاهده آبسه و افزایش ا ندازه کیسه صفر قابل تشخیص بود. در این بررسی روش های تشخیصی عبارت بود از معاینه بالینی، هماتولوژی و اولتراسونوگرافی و از بین این روشها اولتراسونوگرافی دارای بیشترین ارزش شاخص های اپیدمیولوژیک حساسیت (74/07 درصد)، ویژگی (73/9 درصد)، ارزش پیشگویی مثبت (76/9 درصد)، ارزش پیشگویی منفی (70/83 درصد)، درستی تست (74 درصد)، منفی کاذب (25/92 درصد) و مثبت کاذب (26/08 درصد) بود.

کلیدواژه ها:

اولتراسونوگرافی ، تورم ضربه ای نگاری و صفاق ، گاو