اپیدمیولوژی آسکاریازیس و تعیین شدت آلودگی آن در شهرهمدان در سال 1380

آسکاریس شایع ترین انگل موجود در جهان است. مطالعات انجام شده در ایران و در غرب کشور آلودگیبالایی به انگل آسکاریس را نشان داده است. مطالعه شیوع آلودگی و سیمای اپیدمیولوژیک آن جهت تدوین استراتژیبرنامه کنترل و مبارزه با انگل ضروری است. همچنین استان همدان بطور اعم و شهر همدان بطور اخص از قطبهای سیاحتی و گردشگری ایران محسوب می شود و مطالعه وضعیت موجود و تدوین راهکار مناسب برای تامینمحیطی سالم و بهداشتی ازنظر جذب گردشگران حائز اهمیت شایانی است. با توجه به اینکه در مناطق روستایی استانیک برنامه درمان همگانی آسکاریازیس به مدت ٥ سال اجرا و در باره آخرین وضعیت شیوع آلودگی مطالعه جامعیانجام شده بود، ضرورت داشت در شهر همدان نیز که هیچ مداخله کنترلی در آن صورت نگرفته است آخرینوضعیت اپیدمیولوژیک آسکاریازیس مورد بررسی قرار گیرد. به همین منظور این مطالعه با هدف تعیین میزان شیوعو شدت آلودگی به انگل آسکاریس در شهر همدان در سال ١٣٨٠ انجام گرفت.با نمونه گیری خوشه ای تصادفی دو مرحله ای از کل مناطق شهری همدان تعداد ٥٨٠ نفر انتخاب، از آنهانمونه مدفوع تهیه و با روش فرمل اتر آزمایش شد. دراین مطالعه علاوه بر تعیین میزان آلودگی ، شدت آن نیز باشمارش تعداد تخم کرم در هر گرم مدفوع با روش استل اصلاح شده در افراد آلوده تعیین و خصوصیات اپیدمیولوژیکافراد مثل سن، جنس، میزان تحصیلات، نوع آب آشامیدنی و... ثبت شد.میانگین آلودگی به انگل آسکاریس در شهر همدان 19/5% بود. منطقه شهرک فرهنگیان که در حاشیه شهر قرار دارد با 28/5% بیشترین آلودگی و منطقه بلوار مدنی در منطقه مرکزی شهر با 12/7% کمترین آلودگی را دار بود (P<0.02). بالاترین آلودگی از نظر سنی در سنین 40-31 سال (33/8%) (P<0.04) و از نظر جنس در زنان (23/9%) (P<0.004) مشاهده شد. از نظر شدت آلودگی 59/3% افراد دارای آلودگی خفیف و بقیه دارای آلودگی متوسط بودند. آلودگی شدید مشاهده نشد. میانگین تعداد تخم در هر گرم مدفوع ٧١٢٩ عدد بود. تنها در 48/7% افرادآلوده تخم بارور مشاهده شد.با توجه ب ه یافته های موجود و در مقایسه با مناطق روستایی ، هنوز شهر همدان از نظر آلودگی به انگلآسکاریس دارای مشکل قابل توجهی است و ضرورت اندیشیدن راه کار مناسب برای رفع این مشکل به شدت احساسمی شود . با این میزان آلودگی اجرای درمان همگانی، حتی در برخی گروههای جمعیتی خاص ، توجیه علمی ندارد وفقط آموزش بهداشت و درمان انتخابی موارد آلوده توصیه می گردد.

کلیدواژه ها:

آسکاریس لومبریکوئیدس ، آلودگی به انگل آسکاریس همه گیری شناسی