بررسی ارتباط مقاومت آنتی بیوتیکی با تولید بیوفیلم در کلبسیلا پنومونیه جداشده از بیمارستان های شهر همدان

سابقه و هدف: نقش بیوفیلم و تولید آن توسط کلبسیلا پنومونیه به عنوان یک مرحله مهم در بیماری زاییگزارش شده است. این پاتوژن یکی از مهمترین عوامل بیماری های وابسته به عفونت های بیمارستانی می باشد.در این راستا هدف از مطالعه حاضر، بررسی سویه های تولیدکننده بیوفیلم جداشده از جدایه های بالینی کلبسیلاپنومونیه بود.مواد و روش ها: در این مطالعه مشاهدهای، 230 نمونه بالینی مختلف که دارای عفونت باکتریایی بودند موردبررسی قرار گرفتند. به منظور جداسازی کلبسیلا پنومونیه از محیط کشت های انتخابی و آزمون های بیوشیمیاییاستفاده گردید. همچنین برای مشخص کردن سویه های تولیدکننده بیوفیلم از روش کریستال ویوله و روشمولکولی استفاده شد.یافته ها: از کل نمونه های بالینی مختلف، 100 ایزوله (43/47 درصد) کلبسیلا پنومونیه از طریق آزمون های افتراقی به دست آمد که از این میان، 58 ایزوله (58 درصد) از مردان و 42 ایزوله (42 درصد) از زنان جداسازیشد. نتایج حاصل از آزمون آنتی بیوگرام به روش دیسک دیفیوژن بر روی نمونه ها نشان دادند که از میان هفتدیسک آنتی بیوتیکی به کار برده شده، بیشترین و کمترین مقاومت در برابر آنتی بیوتیک ها به ترتیب بهسفتازیدیم (74 درصد) و آمیکاسین (48 درصد) تعلق دارد. بر مبنای نتایج، دو ایزوله (2 درصد) دارای بیوفیلمقوی، 27 ایزوله (27 درصد) دارای بیوفیلم متوسط و 41 ایزوله (41 درصد) دارای بیوفیلم ضعیف بودند. 30ایزوله (30 درصد) نیز قدرت تشکل بیوفیلم را نداشتند. فراوانی حضور ژن های تولید کننده بیوفیلم در ایزوله هایبالینی کلبسیلا پنومونیه بدین صورت گزارش گردید: ژن wzm؛ (47 درصد)، ژن markA؛ (69 درصد)، ژن pgaA؛ (65 درصد) و ژن wbbm؛ (47 درصد). نتیجه گیری: ژن markA دارای نقش مهمی در تشکیل بیوفیلم بوده و قادر به شناسایی انواع بیوفیلم درسویه های کلبسیلا پنومونیه می باشد و می توان با استفاده از آن باکتری های دارای قدرت بیوفیلم ضعیف،متوسط و قوی را شناسایی کرد.

کلیدواژه ها:

بیوفیلم ، ژن markA ، عوامل بیماری زا ، کلبسیلا پنومونیه