مقدمه: پیشرفت در جراحی قلب باعث شده است که تعداد فزاینده ای از زنان مبتلا به بیماری مادرزادی قلب به سن باروری برسند. متخصص قلب و عروق زایمان واژینال را برای خانم های مبتلا به بیماری مادرزادی قلب توصیه میکنند تا از عوارض سزارین جلوگیری کنند ، زیرا بسیاری از خانم های مبتلا به بیماری مادرزادی قلب زایمان واژن را به خوبی تحمل میکنند. تعیین
نتایج حاملگی و
نوع زایمان در
زنان باردار مبتلا به
بیماری قلبی مراجعه کننده به اولین کلینیک مشترک قلب و بارداری در مشهد هدف این مطالعه بود. روش کار: در این مطالعه توصیفی نتایج مامایی و طبی 158 زن باردار مبتلا به
بیماری قلبی مراجعه کننده به درمانگاه تخصصی قلب بارداری بیمارستان امام رضا (ع) مشهد از خرداد 1396 تا آبان 98 مورد بررسی قرار گرفت. نمونه گیری به صورت سرشماری بوده و ابزار مطالعه پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و مامایی بود. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از SPSS نسخه 16 و آمار توصیفی انجام شد. نتایج: سن بیماران بین 18 تا 47 سال (6/3±30/4 سال)، تعداد بارداری بین 1 تا 9 (1/7±2/7)، تعداد زایمان بین صفر تا 5 (1/3±1/3)، تعداد سقط بین صفر تا 3 (0/66±0/36) و تعداد مراجعات به کلینیک مشترک قلب و بارداری بین 1 تا 14 دفعه (3/2±4/2) بود. داده ها نشان داد که 32/9% بیماران علاوه بر بیماری قلبی، مبتلا به سایر بیماری های طبی از جمله دیابت (3/2%) هیپوتیروئیدی (11/4%)، هیپرتانسیون (4/4%)، دیابت و هیپرتانسیون (2/5) و ترومبوز ورید عمقی قبلی (DVT) (1/9%) بودند. 7/6% بیماران دچار DVT شدند. زایمان طبیعی در 30/4%، سزارین در 44/3% ، سزارین و توبکتومی در 11/4% انجام شده است. سقط قانونی در 10/8% و سقط خود به خودی در 3/2% رخ داده است. علل سزارین شامل سزارین تکراری (45/6%)، بریچ (5/6%)
بیماری قلبی (32/2%)، دیستوشی( (5/6%)، دیسترس جنینی (3/3%) و سایر موارد 7/8% بود. عمل قلب در 68/4% بیماران انجام شده بود که 8% در طی بارداری بوده است. نتیجه گیری: نگرانی ها در مورد وخامت مادر و در نتیجه افزایش انجام سزارین در بیشتر موارد غیر موجه است. پزشکان متخصص و ماماها با آموزش و مشاوره مناسب با بیماران باردار در زمینه نوع زایمان، قادر خواهند بود نگرانی آنان را در این زمینه مرتفع نمایند.