الگوی بالینی و شیوع بیماری قلبی در بارداری: داده های اولیه از اولین کلینیک مشترک قلب و بارداری در مشهد

مقدمه: بیماری های قلبی-عروقی در زنان با 4 درصد عوارض در دوران بارداری همراه بوده و بیشترین علت منجر به مرگ و میر مادران در بارداری می باشد که به 15 درصد می رسد. در دوران بارداری ، تغییرات قلبی عروقی فیزیولوژیک می تواند بار اضافی را بر سیستم قلبی عروقی زنان مبتلا به بیماری زمینه ای قلبی تحمیل کند. بعد از سال 2010 میزان مرگ و میر مادری علیرغم افزایش تعداد بیماران پرخطر، در کشورهای در حال توسعه کاهش پیدا کرده است. این کاهش ممکن است مربوط به بهبود خدمات پزشکی باشد. هدف این مطالعه تعیین الگوی بالینی و شیوع بیماری قلبی در بارداری در اولین کلینیک مشترک قلب و بارداری در مشهد بود. روش کار: در این مطالعه توصیفی الگوی بالینی و شیوع بیماری قلبی در بارداری مورد بررسی قرار گرفت. در کل تعداد 158 زن باردار از خرداد 1396 تا آبان 98 به درمانگاه تخصصی قلب بارداری بیمارستان امام رضا (ع) مشهد مراجعه نموده بودند. بیماران بعلت مورد شناخته شده بیماری قلبی یا با علائم نیاز به بررسی قلبی از مراکز بهداشتی و درمانی به این مرکز ارجاع شده بودند. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از SPSS نسخه 16 و آمار توصیفی انجام شد. نتایج: میانگین سن بیماران 6/3±30/4 سال ( از 18 تا 47 سال)، میانگین تعداد بارداری 1/7±2/7 (از 1 تا 9)، میانگین تعداد زایمان 1/3±1/3 (از صفر تا 5 ) و میانگین تعداد سقط 0/66±0/36 (از صفر تا 3) بود. براساس داده های جمع آوری شده، تشخیص اصلی بیماری های قلبی در دوران بارداری شامل 61/8% بیماری های دریچه ای قلب، 16/6% بیماری های مادرزادی قلبی، 4/5% درصد نارسایی قلبی 3/2% هیپرتانسیون ریوی و 13/4% کاردیومیوپاتی (1/9% کاردیوپاتی پرهپارتوم) بود. نتیجه گیری: این مطالعه برای اولین بار الگوی بالینی و شیوع بیماری های قلبی در بارداری را در بیمارانی که در اولین کلینیک مشترک قلب و بارداری در مشهد حضور داشتند، نشان می دهد. نتایج نشان داد که بیماری های دریچه ای قلب، الگوی بالینی اصلی در میان زنان باردار است. اطلاعات موجود در مورد بیماری های قلبی در طول بارداری بسیار محدود است، لذا ثبت دقیق چنین داده هایی برای پیشگیری، اداره بیماران و در نهایت بهبود نتایج بارداری توسط یک تیم چند رشته ای در واحد تخصصی بسیار ضروری به نظر می رسد. آشنایی ماماها و دانشجویان مامایی از الگوی بالینی و شیوع بیماری های قلبی در بارداری به شک بالینی و ارجاع به موقع بیماران به مراکز تخصصی کمک خواهد کرد.

کلیدواژه ها:

الگوی بالینی ، شیوع ، بیماری قلبی ، بارداری