تاثیر مصاحبه انگیزشی بر آگاهی، نگرش و قصد انتخاب زایمان طبیعی بعد از سزارین: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

مقدمه: تمرکز برترویج زایمان طبیعی بعد از سزارین، راهکاری مناسب در جهت کاهش سزارین های تکراری و عوارض ناشی از آن است. مشاوره با مادران سزارین قبلی، می تواند گامی درجهت افزایش آگاهی، نگرش و انتخاب مناسب باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مصاحبه انگیزشی برآگاهی، نگرش و قصد انتخاب زایمان طبیعی در زنان سزارین قبلی انجام شد. روش کار: در یک کارآزمایی بالینی، 60 زن باردار سزارین قبلی با سن بارداری 30-28 هفته و مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت مشهد درسال 1397 ، به طور تصادفی به و گروه مصاحبه انگیزشی وکنترل اختصاص داده شدند. درگروه مداخله سه جلسه مشاوره مبتنی بر مصاحبه انگیزشی در گروه های 12-8 نفره بصورت هفته درمیان و به مدت 90-60 دقیقه توسط پژوهشگر انجام شد. مداخله درهفته 36-34 پایان یافت. گروه کنترل مراقبتهای روتین را دریافت نمود. آگاهی، نگرش و قصد انتخاب زایمان طبیعی بعد ازسزارین با استفاده از پرسشنامه پژوهشگر ساخته آگاهی و نگرش و چک لیست بررسی قصد انتخاب، قبل و دو هفته بعد از مداخله ارزیابی شد. نتایج توسط نرم افزار spss ویرایش 25 و با استفاده از آزمونهای آماری تی مستقل، تی زوجی، من ویتنی، کای دو، دقیق فیشر و کروسکال والیس در سطح معناداری p<0/05 تجزیه و تحلیل شد. نتایج: بین میانگین نمره آگاهی و نگرش در هفته 36-34 بارداری به ترتیب در گروه مداخله (0/54±14/57؛ 1/3±65/6) نسبت به گروه کنترل (0/56±11/7؛ 1/42±58/2) اختلاف آماری معنی داری وجود داشت (p<0/05) . بین فراوانی قصد انتخاب در گروه مصاحبه انگیزشی قبل (22/7 درصد) و بعد از مداخله (43/4 درصد) اختلاف آماری معنیداری وجود داشت (p<0/05). با این حال بین فراوانی قصد انتخاب بعد از مداخله در دو گروه اختلاف آماری معناداری وجود نداشت (p> 0/05). نتیجه گیری: مصاحبه انگیزشی منجر به افزایش آگاهی و بهبود نگرش نسبت به زایمان طبیعی بعد از سزارین می شود و از این روش می توان برای مشاوره با مادران سزارین قبلی در دوران قبل از زایمان استفاده نمود.

کلیدواژه ها:

مشاوره ، مصاحبه انگیزشی ، آگاهی ، نگرش ، قصد انتخاب ، زایمان طبیعی بعد از سزارین