مروری بر روش های تشخیصی و غربالگری HPV

مقدمه: ابتلا به عفونت ویروس پاپیلومای انسانی HPV مهم ترین علت شناخته شده سرطان دهانه رحم می باشد. به همین دلیل تست های تشخیصی عفونت HPV در برنامه های غربالگری و واکسن به عنوان یکی از روش های نوین و اثر بخش در پیشگیری از سرطان دهانه رحم شناخته شده است. هدف: این مطالعه با هدف مروری بر روش های تشخیصی و غربالگری HPV انجام شد.روش کار: مطالعه حاضر مطالعه ای مروری بوده است که جهت ارائه مقاله حاضر، پژوهشگران جستجوی کامپیوتری را در پایگاه اطلاعاتی الکترونیکی Google ،ScienceDirect ،SID ،PubMed Scoolar انجام داده وبا استفاده از کلید واژه ها ، مقالات مرتبط را از سال 2019-2010 انتخاب نمودند. از 164 مقاله جستجو شده ،پس از بررسی خلاصه و سپس متن کامل مقالات، در نهایت 15 مقاله و 3 گایدلاین جهت نگارش این مقاله مروری استفاده شد. نتایج: تست غربالگری متداول بر اساس ارزیابی سیتولوژیک (برپایه مایع و لام اسمیر محیطی) و در صورت لزوم نمیتوان به جواب منفی آن اعتماد نمود. مطالعات اخیر نشان داده تستHPV همراه با سیتولوژی برای پیشگویی ریسک کانسر روش مناسب تری بوده و زمانی که این دو تست هر دو منفی باشد با اطمینان بیشتری میتوان ریسک کانسر را رد نمود HPV DNA TYPING را می توان به طور هم زمان با پاپ اسمیر یا به صورت یک تست مکمل در موارد پاپ اسمیر غیر طبیعی به کار برد .تست HPV وجود ویروس را بررسی می کند و بهبررسی کولپوسکوپیک و هیستولوژیک می باشد.با توجه به آمار بالای منفی کاذب تست پاپ اسمیر در غربالگری تغییرات سلولی توجهی ندارد. در حال حاضر دو نوع تست که توسط FDA برای یافت HPV-DNA پذیرفته شده تست Cervista HPV HR, Hybrid capture II است ، که همراه با روش PCR واکنش زنجیره ای پلی مراز چندگانه از روش های قابل قبول برای مدیریت و غربالگری تشخیصی در زنان می باشند. کاربرد در بالین: با توجه به اینکه درصد بالایی از عفونت HPV در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع ، به سرطان مهاجم تبدیل می شود تست HPV به عنوان غربالگری اولیه می تواند برای زنان در مراکز درمانی توسط ارائه دهندگان خدمات بهداشتی مورد توجه و آموزش قرار گیرد.