رابطه بین آلودگی هوا و مرگ های قلبی-عروقی روزانه در اهواز برای افراد زیر 18 سال؛ با استفاده از مدل های جمعی تعمیم یافته از سال 1387 تا سال 1393

زمینه و هدف : برخی شواهد اپیدمیولوژیک ارتباط بین آلودگی هوای محیطی و اثرات نامطلوب بر سلامت انسان را نشان داده اند. هدف از این مطالعه؛ بررسی اثر آلودگی هوای روزانه بر مرگ ومیر روزانه ناشی از بیماری های قلبی-عروقی افراد زیر 18 سال در شهر اهواز بود.مواد و روش ها : در این مطالعه بوم شناختی (اکولوژیک)، داده های آلودگی هوا از سازمان حفاظت محیط زیست اهواز مورد بررسی قرار گرفته اند. داده های مرگ ومیر از معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز جمع آوری شد. از مدل های جمعی تعمیم یافته (GAMs) برای تجزیه وتحلیل داده ها با تاخیرهای مختلف آلاینده های هوا تا 7 روز استفاده شده است. افزایش10 واحدی در همه آلاینده ها بجزء CO (1 واحدی) به منظور محاسبه خطر نسبی مرگ ها مورد استفاده قرار گرفت. نتایج : طی سال های 1387 تا 1393 تعداد 163 مورد مرگ قلبی-عروقی افراد زیر 18 سال در اهواز رخ داد که بیشترین تعداد مرگ؛ در شهریورماه با 22 نفر (13/5 %)، و در فصل پاییز به تعداد 47 نفر (28/8 %) بود. از کل 2557 روز مطالعه؛ 2407 روز (94/1 %) هیچ مرگ قلبی در این محدوده سنی دیده نشد. میانگین تعداد مرگ روزانه، ماهانه، فصلی و سالانه ناشی از بیماری های قلبی-عروقی به ترتیب برابر با 0/06، 1/94، 5/82 و 23/28 نفر محاسبه شد. بر اساس تجزیه وتحلیل مدل جمعی تعمیم یافته؛ قوی ترین رابطه بین (NO(2 و مرگ ومیر قلبی-عروقی روزانه در تاخیر ششم، با خطر نسبی RR=1/083 و فاصله اطمینان (1/11-1/057) CI: 95%، برای (NO(2 دیده شد. ضریب همبستگی (NO(2 با مرگ قلبی؛ مثبت، معنی دار و برابر با 0/073 شد (0/001> P-Value). رابطه معنی داری بین آلاینده های 3O و NO با تعداد مرگ ومیر قلبی دیده نشد. افزایش در میزان (SO(2), PM(10 تاثیر معکوس بر افزایش مرگ ومیر قلبی داشتند و به ترتیب (0/985-0/947): RR=0/91 CI: (0/0-858/965), RR=0/966 CI و (RR=0/822 CI: (0/683-0/988 و بودند.نتیجه گیری : نتایج این مطالعه نشان داد که آلاینده هوای (NO(2 با افزایش مرگ های قلبی-عروقی افراد زیر 18 سال در اهواز مرتبط شده است. کاهش آلودگی هوای محیطی می تواند در کاهش مرگ ومیر ناشی از بیماری های قلبی-عروقی افراد زیر 18 سال اهواز موثر باشد.

کلیدواژه ها:

آلودگی هوا ، مدل جمعی تعمیم یافته ، مرگ زیر 18 سال ، بیماری های قلبی عروقی ، اهواز