ارتباط بین حساسیت ضد میکروبی جدایه های ورم پستان تحت بالینی در گاو پیامد باکتریولوژیک به دنبال درمان داخل پستانی با سفکینوم

هدف از مطالعه حاضر تعیین ارتباط بین نتایج آزمون حساسیت ضد میکروبی پاتوژنهای ورم پستان تحت بالینی با پیامد باکتریولوژیک به دنبال درمان داخل پستانی با سفکینوم بوده است. در مجموع 110 پاتوژن داخل پستانی از 51 گاو مبتلا به ورم پستان تحت بالینی پایدار در گروه های درمانی وارد شدند. بیشتر عفونتهای داخل پستانی از استافیلوکوک های کوآگولاز منفی، استرپتوکوک های محیطی کلیفرم ها ناشی شده بود. کارتیه ها به طور تصادفی با یکی از این دو روش درمان شدند: -1 گروه درمانی استاندارد: سه تزریق داخل پستانی 75 میلی گرم سفکینوم با فواصل 16 ساعته 25 گاو، 52 کارتیه)، -2 گروه درمانی تمدید شده: شش تزریق داخل پستانی 75میلی گرم سفکینوم با فواصل 16 ساعته 26) گاو، 58 کارتیه). گروه کنترل منفی نیز در نظر گرفته شد. حساسیت آنتی بیوتیکی به سفکینوم به روش انتشار دیسک در محیط مولر هینتون با دیسک حاوی 10 میکرو گرم سفکینوم تعیین گردید. پاتوژن ها بر اساس قطر ناحیه مهار رشد در سه گروه حساس (بیش از 20 میلی متر)، نسبتا حساس (بین 16 تا 19 میلی متر) مقاوم (کمتر از 16 میلی متر) طبقه بندی شدند. بهبودی باکتریولوژیک بر اساس جدا نشدن پاتوژن (جدا شده قبل از درمان) در دو نوبت متوالی نمونه گیری 14 28 روز پس از آخرین درمان تعریف شد. نرخ بهبودی باکتریولوژیک برای جدایه های حساس، نسبتا حساس مقاوم در گروه درمانی استانداردبه ترتیب، %82/4، %90 %87/5 بود. این ارقام در گروه درمانی تمدید شده به ترتیب، %83/3، %100 %100 بدست آمد. آنالیز آماری با نرم افزار8.2 SAS, Version با آزمون مربع کای (Mantel-Haenszel X2) صورت گرفت. نتایج درمان در گروه استاندارد با نتایج آزمون حساسیت ضد میکروبی همخوانی نداشت 0.61=P) ولی در گروه تمدید شده، احتمال بهبودی باکتریولوژیک در کارتیه هایی که از آنها پاتوژن های حساس جدا گردید در مقایسه با کارتیه هایی که از آنها پاتوژن های نسبتا حساس مقاوم جدا شد، کمتر بود (P =0.04) که دلیل این یافته نامشخص ماند. با ذکر این نکته محدود کننده که قدرت آماری آزمون (power of the test) در مطالعه حاضر به دلیل کم بودن حجم نمونه کمتر از %80 بود، بر اساس این مطالعه، نتایج آزمون حساسیت ضد میکروبی به روش انتشار دیسک توان پیشگویی پیامد باکتریولوژیک را در درمان عفونتهای داخل پستانی با استفاده از سفکینوم ندارد.

کلیدواژه ها:

گاو شیری ، ورم پستان تحت بالینی ، حساسیت ضد میکروبی ، سفکینوم