رفع اتساع سیکوم (decompression Cecal) در کره اسب دره شوری مبتلا به کولیک انسدادی

کره اسبی ماهه دره شوری با علایم دل درد شدید بی اشتهایی به درمانگاه دانشکده دامپزشکی شیراز ارجاع شد. در معاینه بالینی، تورم شدید ناحیه شکمی، افزایش ضربان قلب افزایش تعداد تنفس، فقدان حرکات گوارشی، اتساع گازی ناحیه شکمی که با دقه کردن نیز صدای زنگی مشهود بود. رنگ مخاطات طبیعی CRT حدود ثانیه بود. لوله معدی زده شد برگشت محتویات Reflux) مشاهده نشد. با توجه به عدم دفع مدفوع وضعیت علایم بالینی، احتمال انسداد روده های بزرگ در نظر گرفته شد. درمان حمایتی با تجویز ضد درد (فلونکسین مگلومین با دوز mg/kg1/1خوراندن یک لیتر پارافین با لوله معدی، مایع درمانی ml/kg50 (7لیتر) آغاز شد. پس از درمان اولیه، کره اسب را مجبور به راه رفتن کردیم. روز بعد، وضعیت کره اسب تغییر خاصی نکرده بود. با توجه به روند بیماری، گزینه جراحی مد نظر قرار گرفت ولی با توجه به نظر دامدار پیامدهای احتمالی این امر منتفی شد،در این زمان با توجه به اتساع شدید گازی ناحیه شکمی اختلال تنفسی ایجاد شده برای کره اسب، تصمیم به تخلیه گاز بوسیله تروکارDecompression)گرفته شد عواقب احتمالی آن به دامدار توضیح داده شد. با گذاشتن گوشی دقه کردن بیشترین تجمع گازی در ناحیه سیکوم تشخیص داده شد. در قسمت بالایی گودی شکمی سمت راستRight flankآماده سازی جراحی کهشامل تراشیدن مو ضد عفونی کردن پوست بود ،انجام گرفت. با استفاده از کاتتر وریدی گیجGauge)14 تخلیه گاز از سیکوم انجام شد تا حدود زیادی از اتساع شکمی حیوان کاسته شد. پس از تخلیه گاز از طریق همان کاتتر 20 سی سی محلول پنی سیلین سدیم میلیون در محل تروکار، تزریق شد کاتتر خارج شد. درمان آنتی بیوتیکی بوسیله محلول پنی سیلین سدیم میلیون از طریق وریدی انجام گرفت. در روز چهارم وضعیت حیوان بهتر شده بود، اتساع شکمی از بین رفته دفع مدفوع در حیوان آغاز شد. درمان حمایتی تکرار شد کره اسب در وضعیت مناسب مرخص شد. با پی گیریهای انجام شده، کره اسب بطور کامل بهبود یافت.رفع اتساع گازی روده ها خود نقش مهمی در برگشت احیاء مجدد حرکات گوارشی دارد که در موارد انسداد لومن روده (اجسام خارجی، توپی های انگلی مدفوع) به همراه سایر درما نهای حمایتی (سرم درمانی، ضد درد، خوراندن پارافین) می تواند باعث عبور دفع عامل ایجاد کننده انسداد شود.

کلیدواژه ها:

کولیک انسدادی ، رفع اتساع گازی ، تروکار