ابراهیم رضی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی کاشان، گروه داخلی

سابقه و هدف: با توجه به شروع افیوژن پلور و اهمیت افتراق انواع آن ها و نظر به گزارش های متفاوت از ارزش یافته های کلسترول مایع جنب و به منظور تعیین قدرت آن در تشخیص انواع افیوژن پلور این تحقیق بر روی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 76 - 1375 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی ( Clinical trial) از نوع تشخیصی برروی 85 بیمار صورت پذیرفت که در حالت نشسته بعد از آسپیراسیون مایع جنب مقدار کلسترول، لاکتات دهیدروژناز (LDH)، پروتیین مایع جنب و نیز همزمان میزان LDH و پروتیین سرم ناشتای بیماران اندازه گیری گردید. تشخیص اگزودا و ترانسودا و بدون مایع جنب بر اساس شاخص های Light (Golen standard) به عمل آمد و نیز میزان کلسترول مایع جنب به روش آنزیمی اندازه گیری شد. در صورتی که میزان کلسترول 42mg/dl بیشتر باشد به عنوان اگزوداتیو و کمتر از آن به عنوان ترانسوداتیو تلقی گردید و بر اساس آن شاخص های چهارگانه (حساسیت، ویژگی، ارزش پیش بینی مثبت و منفی) قدرت کلسترول تعیین شد. یافته ها: از 85 بیمار مورد بررسی 36 نفر ترانسودا و 49 نفر اگزوداتیو بودند میزان حساسیت و ویژگی کلسترول به ترتیب 92 و 89 درصد و میزان ارزش پیش بینی مثبت، منفی و کارایی آن نیز به ترتیب 92 و 89 و 91 درصد بود. نتیجه گیری: تعیین کلسترول مایع جنب در افتراق انواع افیوژن های پلور ترانسوداتیو و اگزوداتیو از قدرت تشخیصی بالایی برخوردار است و با توجه به سهولت اندازه گیری آن جهت افتراق انواع اگزوداتیو از ترانسوداتیو مایع جنب در بیماران مبتلا به افیوژن پلور توصیه می گردد.

افیوژن پلور، اگزودا، ترانسودا، کلسترول