اثربخشی فلوروکینولون ها بر سویه های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین جداسازی شده از عفونت خارجی چشم

زمینه و هدف: استافیلوکوکوس اورئوس یکی از شایع ترین باکتری های مسبب کراتیت و کونژونکتیویت است. این مطالعه به منظور تعیین اثربخشی فلوروکینولون ها بر سویه های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین جداسازی شده از عفونت خارجی چشم انجام شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی روی ۱۸۷ نمونه جداسازی شده از عفونت خارجی چشم بیماران ۲ ماهه تا ۶۱ ساله با علایم کونژونکتیویت و کراتیت بستری یا مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان های استان های گلستان و مازندران طی سال های ۱۴۰۱-۱۳۹۹ انجام شد. از تست های استاندارد میکروبیولوژیک فنوتیپی و تشخیص مولکولی (PCR) برای ردیابی سویه های مقاوم به متی سلین استافیلوکوکوس اورئوس (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus: MRSA) استفاده شد. تعیین حساسیت دارویی به کینولون ها و حداقل غلظت مهاری آنها در محدوده ۰.۰۶-۶۴ میکروگرم برمیلی لیتر با تکنیک میکرودایلوشن براث انجام گردید. یافته ها: ۵۲ مورد سویه MRSA چشمی تایید شد که به طور معنی داری در فصل بهار، جنس زن و محدوده سنی ۳۰-۱ سال بیشتر بود (P<۰.۰۵). در زمره سویه های MRSA عامل کونژکتیویت، بیشترین مقاومت دارویی نسبت به سیپروفلوکساسین به میزان ۱۸ مورد (۴۸.۶۴%) تعیین شد. انوکساسین و افلوکساسن با نرخ یکسان ۱۷ مورد (۴۵.۹۵%) در رتبه های بعدی مقاومت قرار گرفتند. حداقل غلظت مهاری جمی فلوکساسین که رشد ۹۰ درصد سویه های MRSA حاصل از کونژکتیوتیت را مهار کرد (MIC۹۰=۰.۲۵ میکروگرم بر میلی لیتر) ۳۲ برابر کمتر از سیپروفلوکساسین تعیین شد. نتیجه گیری: استافیلوکوکوس اورئوس ممکن است تحت تاثیر فصل و گروه سنی شایع ترین علل کونژکتیویت و کراتیت باشد. با توجه به پتانسیل ضد باکتریایی بالای جمی فلوکساسین در شرایط آزمایشگاهی نتایج این مطالعه می تواند در درمان عفونت های چشمی موثر باشد.

کلیدواژه ها:

Staphylococcus aureus ، Conjunctivitis ، Keratitis ، Quinolones ، Drug Resistance ، استافیلوکوکوس اورئوس ، کونژکتیویت ، کراتیت ، کینولون ، مقاومت دارویی