بررسی شیوع بیماری ایسکمیک قلبی و عوامل مرتبط با آن در بیماران دیابتی نوع دو

سابقه و هدف: بیماری ایسکمیک قلبی (IHD)یکی از مهم ترین عوارض دیابت قندی (DM) به شمار می رود. این مطالعه با هدف بررسی شیوع IHD و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ در شمال ایران انجام شده است. مواد و روش ها: در مطالعه توصیفی- تحلیلی حاضر ۱۰۲۱ بیمار مبتلا به دیابت نوع ۲ مراجعه کننده به کلینیک های دانشگاهی غدد و دیابت شهرستان ساری طی سال های ۱۳۹۱ تا ۱۳۹۲ وارد مطالعه شدند. سن، جنس، سابقه انفارکتوس میوکارد، فشار خون بالا، اختلالات چربی خون، مصرف سیگار و دیگر عوارض شناخته شده دیابت ثبت شدند. همه بیماران به متخصص قلب و عروق ارجاع شدند و تست ورزش و در صورت نیاز پرفیوژن تالیوم اسکن و آنژیوگرافی جهت بیماران بدون سابقه عمل جراحی بای پس عروق کرونر و یا استنت گذاری انجام گردید. یافته ها: ۱۰۲۱ بیمار دیابتی که ۹۰۷ نفر (۸/۸۸ درصد) آن ها خانم بودند وارد مطالعه شدند. میانگین سن بیماران و طول مدت ابتلا به دیابت به ترتیب ۴/۵۴ سال (۱/۵۵ - ۸/۵۳ :۹۵% CI) و ۸/۸ سال (۲/۹-۴/۸ :۹۵% CI) بود. ۲۷۴ نفر (۸/۲۶درصد) (۱۴۸ نفر سابقه قبلی، ۱۲۶ نفر تازه تشخیص داده شده) از بیماران دیابتی (۵/۲۹-۱/۲۴ :۹۵% CI) بیماری ایسکمیک قلبی داشتند که ۳۷ درصد را مردان و ۲۵ درصد را زنان تشکیل می دادند (۰۰۶/۰= p). براساس آنالیز رگرسیون لجستیک، سال های ابتلا به دیابت، سن بالا، سابقه فشارخون بالا و کسر تخلیه پایین بطن چپ به عنوان عوامل پیشگویی کننده مستقل ابتلا به بیماری ایسکمیک قلبی مطرح شدند. استنتاج: نزدیک به یک سوم بیماران دیابتی از بیماری ایسکمیک قلبی رنج می برند. به علت بی علامت بودن این اختلال در بیماران دیابتی، نیمی از آن ها از این درگیری بی اطلاعند. سال های ابتلا به دیابت، سن بالا، سابقه فشارخون بالا و کسر تخلیه پایین بطن چپ از مهم ترین عوامل خطر هستند.

کلیدواژه ها:

Diabetes mellitus ، ischemic heart disease ، cardiovascular disease ، دیابت قندی ، بیماری ایسکمیک قلب ، بیماری قلبی- عروقی