گزارش ۱۰ مورد توبرکولوز در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ۸۲- ۱۳۷۳

سابقه و هدف: عفونت با مایکوباکتریوم توبرکولوزیس یکی از علل مهم بیمار گنی و مرگ و میر در دریافت کنندگان پیوند کلیه می باشد. شیوع توبرکولوزیس در این افراد به مراتب بیش تر از افراد عادی می باشد و در کشورهای در حال توسعه و مناطق آندمیک از نظر T.B، باز هم شیوع آن بیش تر است.مواد و روش ها: در این مطالعه که از نوع مرور پرونده بود، ۷۰۰ بیمار دریافت کننده پیوند کلیه بررسی شدند و ۱۰ مورد ابتلای قطعی به توبرکولوزیس، از نظر اطلاعات دموگرافیک، فاصله بین پیوند کلیه تا تشخیص سل، محل درگیری، پی آمد (Outcome)، بقا (Survival) گرافت مورد مطالعه قرار گرفتند.یافته ها: شیوع توبرکولوزیس پس از پیوند کلیه در این مطالعه ۴/۱ درصد بود. میانگین سن بیماران ۹/۳۷ سال و متوسط فاصله بین پیوند کلیه تا تشخیص ۱۵.۷ T.B ماه بود. شایع ترین نوع درگیری، T.B برونکوپولمونری (۶۰ درصد) و پس از آن T.B منتشر (۲۰ درصد) و T.B مفصل هیپ (۲۰ درصد) بود.استنتاج: شیوع T.B در بیماران پیوند کلیه بیشتر از افراد عادی است. تظاهرات آن غیر معمول است و اثر زیادی روی سلامت فرد و عضو پیوندی دارد، در نظر داشتن بیماری و دقت و توجه کافی در پی گیری دراز مدت این بیماران باعث تشخیص و درمان صحیح و به موقع و کاهش عوارض بیماری خواهد شد.

کلیدواژه ها:

Tuberculosis ، renal transplant ، Ïsfahan ، توبرکولوزیس- پیوند کلیه