ادم ریه با فشار منفی ( گزارش ۵ مورد )

ادم ریه با فشار منفی (NPPE) عارضه‎ای است که به دنبال رفع انسداد حاد راه هوایی فوقانی و فشار منفی داخل قفسه سینه ممکن است بروز کند و شیوع آن کمتر از ۰۹/۰ درصدبیمارانی است که تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرند.این عارضه گاهی اوقات به دنبال رفع سریع انسداد های مزمن راه هوایی، ممکن است ظهور نماید. موارد ما شامل پنج مرد جوان ۲۰ تا ۳۳ ساله می‎باشند که تحت عمل جراحی هرنیورافی، بینی و اندام ها در طی سال های ۷۸ لغایت ۸۰ در بیمارستان های ابن سینا تهران و بوعلی ساری قرار گرفته‎اند. این بیماران بعد از خارج کردن لوله تراشه دچار لارنگوسپاسم شده بودند و حداکثر بعد از ۲ دقیقه رفع انسداد شدند اما تا حداکثر ۳۰ دقیقه بعد از رفع انسداد دچار علایم دیسترس تنفسی و NPPE شدند که بلافاصله اقدامات درمانی مناسب انجام گرفت و در ICU تحت مراقبت قرار گرفتند. پیشنهاد می‎شود در برخورد با هر نوع انسداد راه هوایی فوقانی به دنبال بیهوشی و عمل جراحی سریعا اقدام درمانی مناسب انجام گیرد و بعد از رفع انسداد حداقل تا ۶ ساعت بیماران تحت نظر قرار گیرند.

کلیدواژه ها:

Pulmonary Ëdema ، Âir way obstruction ، Ïntubation-Ïntratracheal ، Laryngismus ، ادم ریه ، انسداد راه تنفس ، لوله گذاری نای ، اسپاسم حنجره